口服降糖药的临床应用及研究进展.pptxVIP

213背景介绍研究进展降糖药临床应用内容背景糖尿病定义由于胰岛素分泌绝对或相对不足，以及胰岛素的细胞代谢作用缺陷所引起的，以慢性血糖升高为特点的一组代谢性疾病。临床表现：高血糖、多饮、多尿、多食及糖尿。糖 尿病流行背景糖尿病的流行病学2010年约2.39亿2025年约3亿未来在发达国家上升45%未来在发展中国家上升200%等发展中国家21世纪中国非洲印度糖尿病的分类2型糖尿病1型糖尿病妊娠期糖尿病其他特殊类型糖尿病背景分类背景糖尿病防治 “五驾马车” 临床用药药物治疗降糖药胰岛素口服降糖药胰岛素促泌剂胰岛素增敏剂按作用机制?-糖苷酶抑制剂基于肠促胰素治疗药物肾小管葡萄糖重吸收抑制剂 临床用药口服治疗糖尿病药物分类磺脲类——第一代：甲苯磺丁脲 第二代：格列本脲，格列齐特，格列喹酮 第三代：格列美脲非磺脲类——瑞格列奈，那格列奈双胍类：二甲双胍噻唑烷二酮类： 吡格列酮，罗格列酮阿卡波糖，伏格列波糖DPP-IV抑制剂： 西格列汀,维格列汀GLP-1受体激动剂： 艾塞那肽，利拉鲁肽 卡格列净，达格列净胰腺↑非磺脲类↑磺脲类↑DDP-Ⅳ抑制剂↑GLP-1受体激动剂胰岛素分泌受损 肠道↓?糖苷酶抑制剂高血糖肝脏↑HGP↓葡萄糖摄取肌肉脂肪葡萄糖摄取重吸收↑二甲双胍↑噻唑烷二酮类↓二甲双胍↓噻唑烷二酮类↓卡格列净 临床用药作用机制： 临床用药一、胰岛素促泌剂 磺脲类药物主要药物： 第一代：甲苯磺