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建设工程施工安全标准化管理资料 （第七册） 安全验收 工程名称：宿迁市马陵河城南排涝站二站拆建工程 建设单位： 宿城区马陵河治理工程建设处 施工单位： 福建省南平市水利电力工程处 监理单位： 上海宏波工程咨询管理有限公司 江?苏?省建筑安全?监?督?总?站制 目 录 7.1?安全验收记录汇总表 7.2?临建设施 7.2.1?施工现场围挡验收表 7.2.2-1?施工现场装配式活动板房安装验收表 7.2.2-2?施工现场装配式轻钢结构活动板房安全检查表 7.3?分部分项工程 7.3.1?基坑支护、降水安全验收表 7.3.2?土方开挖安全验收表 7.3.3?模板工程及支撑体系安全验收表 7.3.4?脚手架及附属设施 7.3.4-1?落地式钢管扣件脚手架搭设验收表 7.3.4-2?悬挑式脚手架验收表 7.3.4-3?门式脚手架验收表 7.3.4-4?悬挑式卸料平台验收表 7.3.4-5?落地操作平台搭设验收表 7.4?防护设施 7.4.1?临边、洞口安全防护设施验收表 7.4.2?安全防护棚搭设验收表 7.4.3?攀登作业设施验收表 7.5?脚手架、安全防护设施临时拆除申请表 2 说 明 1．各类设施在搭设完毕后，应由使用单位、搭设单位共同参与验收，验收不合格的安全设施必须整 改符合要求后，方可使用或进入下道工序。 分部分项工程应分段进行验收，验收合格后，方可使用或进入下道工序。 2．各验收表格应由项目技术管理人员负责填写，应保证字迹清晰，手续齐全。 各种资料应按表格明确的验收人员亲自签名，不得打印或代签。 按照表格说明填写完整，填写内容要求真实、详细，符合现场实际情况和规范要求。 3．超过一定规模的危险性较大的分部分项工程验收还应按照专项施工方案（经专家论证后）、相应规 范标准和有关规定要求实施。 4．附着式整体和分片提升脚手架、吊篮脚手架安装验收资料详见《建设工程施工安全标准化管理资 料》（第八册）。 3 序 号 验收项目 实施 日期 验收 日期 实施单位 （班组） 验收单位 或部门 验收 负责人 验收 结果 备注 安全验收记录汇总表 表?7.1 工程名称：???????????????????????????????????????????????????????? 工程名称：???????????????????????????????????????????????????????? 登记人： 注：按验收日期依次记录。 工程名称 施工单位 项目经理 验收时间 序号 项????目 验????收????要????求 验收结果 1 设置要求 在市区主要路段和市容景观的工地周围应设置高于?2.5m?的围挡； 一般路段的工地周围应设置高于?1.8m?的围挡。 围挡应沿工地四周连续设置。 2 结构构造 围挡材料应坚固、稳定、整洁、美观，应选用砌体、金属板材等硬 质材料。 砌体围挡应有压顶；彩钢板（木胶板）围挡应有型钢构架。 按规范设置壁柱（墙垛），砌体围挡壁柱间距不应大于?5.0m；金属 板材围挡壁柱间距不应大于?3.6m。 小区内标段间的隔离可采用网格式材料，应符合定型化要求。 3 大门 设置位置合理的进出口大门，设置门卫室并制定管理制度，门头设 置企业标志。 4 使用与 维护 围挡应粉刷（油漆）、美化，并定期采取保洁措施。 围挡不得用于挡土或承重。 围挡与内侧堆放材料安全距离应符合要求。 5 其他 验收意见： 年????????月????????日 施工班组负责人 专职安全员 项目技术负责人 项目经理 施工现场围挡验收表 表?7.2.1 注：由项目经理组织相关人员进行验收。 5 工程名称 使用单位 建筑面积 建设单位 安装单位 层????????数 监理单位 产权单位 连续长度????????????间????????m 检查验收内容 检查情况 验收意见 保 证 项 目 1．构件应具备出厂合格证 2．钢构件的焊接部位无脱焊 3．钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀 4．基础的混凝土、砂浆强度应符合设计要求 5．楼面板质量符合设计要求，锁定装置齐全有效 6．节点螺栓规格、数量应符合设计要求，连接牢固 7．支撑（圆钢拉杆）体系符合设计要求，花篮螺栓的锁定装 置完好 一 般 项 目 1．上部结构安装时，基础混凝土强度应达到设计强度的?75% 以上 2．楼面板应安装平稳、拼缝紧密 3．卫生间、厨房、浴室地面坡向正确，排水通畅，无积水， 管道孔部位密封无渗漏水 4．围护板材（屋面板和墙板）应无明显变形、损坏；固定螺 栓、防水垫圈、金属垫圈、尼龙套管等齐全，连接可靠； 密封胶齐全有效 5．屋面板应安装平稳、檐口平直，板的搭接方向正确一致 6．附着式墙板安装应排板正确，表面平整；嵌入式墙板安装 应平整，上下搭接缝应采用企口缝，外侧板应向下搭接，