公共营养师7月22日人体测量.pptxVIP

标准和标准化的概念;体格测量的标准化;体格测量前标准化的意义; 人体测量的内容①身高②体重③皮脂厚度:测量皮脂厚度的常用部位有： 三头肌部、肩胛下部、腹部④上臂围⑤上臂肌围cm;;;婴幼儿的测量指标;成人的测量指标;人体测量指标评价 1)标准体重，或称理想体重。标准体重（公斤）＝身长(cm)－105评价标准: 20％ 10～20％ ±10% 10～20％ 20％严重瘦弱 瘦弱 正常 超重 肥胖  ;2)体质指数（Body Mass Index, BMI）BMI=体重kg/身高m2;3) 皮脂厚度（skin fold thickness）三头肌皮脂厚度：适用于各个年龄组成年人标准值：男12.5(cm)，女16.5(cm)。;4)上臂围 5)上臂肌围＝ 上臂围cm－3.14×三头肌皮脂厚度mm 成年人正常标准值：男25.3cm，女23.2cm。;实验室指标收集和判断;尿液的种类;尿液用于营养评价的意义;粪便用于营养学研究的意义;血液样品的种类;血液样品采集注意事项;营养缺乏病体征检查 ; 1)营养不良干瘦病(Marasmus)： 多见于一岁左右儿童。可见体重降低，皮下脂肪减少或消失，肌肉萎缩，常有腹泻、腹胀，无浮肿。血浆蛋白和白蛋白含量多为正常。;2)恶性营养不良(Kwashlokor)： 常见于断奶后至５岁儿童，表现为浮肿，体重不减少，肌肉萎缩，皮炎，肝大，一般有血浆蛋白和白蛋白含量降低。 ;;蛋白质-能量营养不良的判断程序;一般情况;实验室指标;2、营养性贫血的判断;缺铁性贫血的症状与体征;缺铁性贫血的判断程序;3.维生素A缺乏病 有皮肤干燥，暗适应时间延长等２个以上体征者即可诊断。角膜软化、毕脱氏斑单独出现即可诊断。;双侧眼结膜有毕脱氏斑;VA缺乏的皮肤表现;维生素A缺乏病的判断程序; 下肢水肿、心脏扩大单独出现，除外其他心、肾疾患，即可诊断。 腓肠肌压痛、多发性神经炎（膝反射亢进或消失）单独出现，除外其他神经系统疾患，即可诊断。;Vit B1缺乏所致干性脚气病;5.核黄素缺乏病（VB2缺乏病） 有脂溢性皮炎，角膜周围充血或血管??戒，口角炎，唇炎，舌炎等２个以上体征，即可诊断。有舌炎，阴囊炎单一体征，亦可诊断。;VB2缺乏病的判断程序;6.尼克酸缺乏病（癞皮病） 猩红色舌炎，对称性皮炎可诊断。 ;7.维生素C 缺乏病（坏血病） 齿龈炎（口腔卫生好） 骨膜下出血（婴儿）;VC缺乏病的判断程序;7.维生素D及钙缺乏（佝偻病） 方颅,肋骨串珠，赫氏沟，鸡胸 X型或O型腿等。;VD缺乏病的判断程序;8、锌缺乏的判断与评价;锌缺乏的表现;锌缺乏的判断程序;1.病史2.发生营养缺乏病往往为多发性。3.营养缺乏病一般为散发性，但也有地区性。4.体检前应做好准备工作，统一方法。;生化检验; 测定被检者体液或排泄物中所含的营养素、营养素代谢产物或与之有关的化学成分，以判定其体内营养水平。;亚临床缺乏;二.检测项目：;三.检测指标与评价1.蛋白质营养状况的检验与评价1)氮平衡 氮平衡=摄入氮-(尿中尿素氮x1.2+2g)2)血清白蛋白浓度，白蛋白与球蛋白的比值3) 血清运铁蛋白含量： 评价蛋白质热能营养不良和IDA的重要的生化指标。;4)肌酐/身高指数： 反映机体肌肉组织的数量 3月～17岁: ＞0.9正常； ＜0.5缺乏； 0.5～.9为不足