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- 2020-02-02 发布于江西
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附件?1
食品生产许可申请书
eq?\o\ac(□,首次) eq?\o\ac(□,变更) eq?\o\ac(□,延续) eq?\o\ac(□,补领)
申请人名称:
(签字或盖章)
申请日期: 年 月 日
声 明
按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办
法》要求,本申请人提出食品生产生产许可申请。所填写申请书及
其他申请材料内容真实、有效(复印件与原件相符)。
特此声明。
(签字或盖章)
年 月 日
-?2?-
一、申请人基本情况
申请人名称
与营业执照保持一致
经营者(负责人)
姓名
食品生产加工小作
坊生产许可证编号
(变更、延续申请时填写)
营业执照注册号
社会信用代码
(身份证号码)
住所(经营场所)
生产加工地址
联?系?人
联系电话
传????????真
电子邮件
变更事项
或
补领原因
(变更、延续、补领申请时填写)
备????注
-?3?-
二、经营者(负责人)及主要从业人员
序号
姓名
身份证号
岗位及职务
文化程度、专
业
3、产品信息表
(具体填写参照《食品分类目录》)
序号
食品类别
类别编号
类别名称
品种明细
四、食品生产主要设备、设施清单
序号
名称
规格/型号
用途
数量
-?4?-
四、食品生产主要设备、设施清单
序号
名称
规格/型号
用途
数量
-?5?-
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