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国内汽车保险行业理赔的不足
车辆损失险和商业第三者责任险条款中都明确规定:
保险车辆发生道路交通事故,保险公司根据驾驶人在交通
事故中所负事故责任比例相应承担责任。就是以下这几种
情况:
如果保险车辆方负全部责任的,事故责任比例不超过
100%;
若保险车辆方负主要责任的,事故责任比例不超过?70%;
若双方负同等责任的,事故责任比例不超过?50%;
若保险车辆方负次要责任的,事故责任比例不超过?30%;
若保险车辆方无事故责任的,保险公司不承担赔偿责
任。
我所说的就是上面条款中的最后一条。如果车主或驾
驶人在一次交通事故当中被交警判定为没有责任的一方,
此时他所投保的保险公司是不会对他进行经济补偿的。这
本来就是不合理的条款。但偏偏在我国几乎所有保险公司
的车辆损失险的条款合同中都有存在此不合理条款。
案例分析如下:张某在一天下班时发生了一起两车事
故,交警在经过查核之后判定对方为全责,但在事后肇事
司机却拒绝赔款。无奈之下张某找到自己的保险公司,但
负责这个案件的理赔人员认为陈某无责以保险条款标明为
由拒绝赔偿。因为这是属于条款里面的无责不赔。
在这种情况下,保险公司确实有充足的理由拒绝赔偿
的,因为保险条款也是这样规定的。但是按照事故责任比
例来赔偿,无责,免赔。可是这对受害者来说确实一个莫
名的经济损害。因为在购买车险险种的时候,保险人与投
保人是按照问答方式来讲解保险险种的,但是由于有些业
务员为了追求业绩,会故意隐瞒一些险种责任免赔范围。
而由于国家只对交通事故强制责任保险有强制规定购买外,
其他保险险种都是由投保人自行选择购买的。
这样会有以下情况出现:1.如果陈某购买了车辆损失险,
陈某的唯一的办法就是跟自己的保险公司要求签署代位追
偿制,让自己的保险公司向对方保险公司求偿。那么就是
在交通事故强制责任保险的保险金额范围限额内赔偿,超
出的部分由对方自己赔偿,但是这个超出的部分就不再属
于双方的保险公司的责任范围了。而案例中的肇事司机拒
绝赔偿那么就是由陈某与对方司机沟通,实在没有办法的
就按照法律程序来处理向对方肇事司机起诉来获得赔偿。
但是这个就与保险公司没有任何牵连了,保险公司也没有
任何的义务替陈某处理这些事。
2.如果陈某只购买了交通强制责任保险,此时是没有办
法跟自己的保险公司签署代位追偿制的。那么陈某得到的
赔偿就只有自己保险公司代付的交通强制责任保险的?100
块赔偿。其他的损失均由陈某自己跟对方肇事司机沟通。
如果实在没有办法沟通的就只有陈某通过法律程序来维护
自己的利益。
而这里所说的代位追偿制不是义务而是一种服务,是
依附于车辆损失险。就像这里的案例一样是否购买车辆损
失险的处理办法是不一样的。
如果陈某购买了车辆损失险,在有责任的情况下是事
故责任比例来赔偿,但是没有责任则没有办法进行赔偿的。
而且每间保险公司的处理方法都是不一致的。有些保险公
司会主动为车主提出建议,或者签署代位追偿制;但是有
些保险公司会选择避免麻烦没有主动告知车主可以签署代
位追偿制。最后有可能会导致又是让车主自己掏腰包为一
个根本不属于自己责任的事故所造成的经济损失所买单。
无责免赔是保险公司的一个与外界争议较大的条款,
车主认为自己的车辆在购买了保险,在发生交通事故后并
不属于自己责任的情况下,保险公司要赔付一定的经济损
失。当然这也是按照车主所购买的车险险种来赔偿的。但
保险公司已经订立了这样一项无责免赔的条款,并且似乎
是目前已经很难改变的一个事实条款,我国的很多保险公
司都按照这个执行。所以我认为:
代位追偿制不应该依附于其他任何险种,应该作为一
项独立的附加服务。就是在车主遇到类似对方司机拒绝赔
偿时,只要车主本身是购买了该保险公司的车险险种的,
无论是交通强制责任保险还是商业险中的其他险种,在车
主向保险公司请求代位追偿制这项服务的时候,该保险公
司均按要求替车主执行这个代位追偿制。这个代位追偿制
可作为一项有偿服务。就是可作为一项小保险险种来制定,
可选择后期购买,或前期购买,具体应该由中国保险监督
管理委员会、相关政府部门以及各大保险公司来制定这项
服务的金额。
这个办法可以使保险公司和车主之间的关系更加和谐,
也不至于让众多车主认为保险公司就是一间在车主购买保
险时候就百般讨好,一旦发生事故就百般借口的公司。其
实在我国众多行业中,保险行业一直是很多老一辈都比较
抵触的行业,这不仅是因为他们对保险行业的不了解,还
因为在我国前期的保险行业当中,某些保险销售人员曾经
做过一些比较不得体的事件让一些人对保险行业以及从事
保险行业的人员有偏见。但是现在的保险行业的从业人员
都是比较有素质的,那么如果要让保险行业彻底从以前的
形象翻身,就
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