手术患者安全核对操作评分表.docVIP

精品文档 . 手术患者安全核对操作评分表 项目 项目内容 分值 目的 严格防止手术患者、手术部位及手术方式错误，保障每一位手术患者的安全，最终实现保障患者健康和医疗安全。 5 操作 程序 评估 操作环境是否符合要求。 实施要点 仪表 着装整洁，规范。 指甲平短，清洁，不涂指甲油。 不戴耳环，手镯和戒指。 用物 手术安全核查表、患者腕带、患者病历。 操作步骤 根据手术医生提交的手术通知单填写手术安全核查表。内容包括姓名、年龄、性别、科别、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方式、手术者等。 携填写完整的手术安全核查表到患者手术等候处，与患者核对手术安全核查表所有内容，查看手术部位标示。 请手术患者出示腕带，腕带与手术安全核查表核对。 将患者戴腕带的手放进盖被。 查阅病历，将病历与手术安全核查表核对，住院号以住院患者病历首页的原始住院号为准。确认手术同意书和输血同意书已签字、手术野皮肤已准备、输血全套已备、需做皮试的手术中用特殊药物已有皮试结果等。 松开手术转运床固定锁，推患者入手术间。 手术转运床靠近手术床，放下护栏，锁上手术转运床固定锁。 协助患者安全移至手术床上，盖好盖被。 约束四肢。记录核查内容，并在手术安全核查表签字。 和麻醉师一起与患者再次核对以上所有核查内容。麻醉师记录核查内容，并在手术安全核查表签字。 和手术者一起与患者再次核对以上所有核查内容。手术者记录