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自理及家居生活能力 饮食 1、目标 -- 能吞咽 你的宝贝会了吗？ l 他会喝开水或果汁这类的流质食物吗？ l 他会吞咽口水吗？ l 他会吞咽粥或蒸蛋这类的软质食物吗？ l 他会吞咽比较硬的固体食物吗？ 帮助他的小秘诀： u 在孩子吃饭或用点心的时候，你可以抱着他，或是让他坐在你对面的椅子上，不过要注意 他的坐姿，要让他坐正，或是把孩子的头扶正。如果孩子在吞东西的时候，头会往后仰，你可 以帮他把下巴往下拉一点，比较方便吞咽食物，不会呛到。万一真的呛到了，你就要马上停止 喂他，等恢复正常之后，再继续。 u 教孩子吞口水的时候，你可以先把他的手放在你的喉咙上，然后示范吞口水给他看，让他 感觉喉咙是怎么动的。然后，再让孩子用手摸着自己的喉咙，吞一下口水，让他感觉喉咙动的 样子是不是一样。 u 孩子会吞口水了以后，你可以准备一些粥或牛奶等流质食物，拿在孩子面前，用「ㄇㄢ ㄇ ㄢ」的声音吸引他的注意，然后再用汤匙轻轻碰孩子的嘴唇，等他张开嘴巴之后，再一小口一 小口喂他吃。要注意的是，食物温度要适中，不可以太烫或太冷，而且，一次不要喂太多。 u 如果孩子在吞咽的时候，嘴巴会一直张开或是流口水，你可以先用手托住他的下巴，再用 食指和中指（或大拇指和食指）分别上下按压他的上下唇，帮助他把嘴唇闭起来，这样子他比 较容易吞咽。 u 如果孩子能够把嘴唇闭紧，你可以接着让他练习把食物含在嘴巴里一段时间，再慢慢吞下 去，这样才可以慢慢引导他做出咀嚼的动作。如果他每次一吃到东西就马上吞下去，你可以教 他「含住空气」或是「含水」的动作（就是：张嘴吸进一口空气或喝一口水，然后闭嘴含住一 阵），慢慢练习。 u 等孩子会喝牛奶或果汁这类的流质食物之后，再用同样的方法让他吃布丁、蒸蛋等软质食 物，最后再让他吃饼干或面包等比较硬的食物。 u 如果孩子对食物的口味有很明显的好恶，那你要记得从他喜欢的食物开始练习，来增进他 学习的兴趣。 多一份关心 u 如果孩子会闭上嘴巴，但是却没办法吞咽，你就要注意孩子是不是有类似喉头软化症这一 类的问题，也就是食物已经进入咽喉了，但会厌软骨却没有盖下来关闭气管通道，导致食物掉 到气管，引起哽呛。这个时候，就要请医生医治，或是转介给语言治疗师处理，不要贸然喂他 吃东西，以免引起危险。 u 如果孩子每次吃东西的时候，都是在食物一进口之后就立刻吞下，那就不适合让他吃硬的 固体食物，以免发生哽呛的情形。 2、目标 -- 能咀嚼食物 你的宝贝会了吗？ l 你喂他吃像面条这种软的食物，他会自己嚼碎了再吞下去吗？ l 你喂他吃像饼干这种硬的食物，他会自己先嚼碎再吞下去吗？ l 他在嚼东西的时候，会用舌头转动嘴巴里面的食物吗？ 帮助他的小秘诀： u 你可以面对孩子，张开嘴巴做出嚼东西的动作给他看，并且发出牙齿互碰的声音。然后让 孩子对着镜子模仿，并且请他一手摸着你的脸颊，另一只手摸他自己的脸颊，同时做出咀嚼的 动作，问他看看两边摸起来的感觉是不是一样。 u 选择一些孩子喜欢的、容易咀嚼的软性食物（例如︰面条、麦片、香蕉、木瓜、鱼肉、蛋 等），让他开始练习咀嚼的动作，等他会咀嚼软性食物之后，再慢慢练习咀嚼硬一点的食物 （例如：饼干、苹果切片、剁碎的熟萝卜等）。要注意的是，食物的温度要适中，不可以太烫 或太冷。并且在喂他之前，可以先让他看一看、闻一闻，引起他的兴趣。 u 如果孩子看到食物不会主动把嘴巴打开，可以先用汤匙轻轻碰他的嘴唇，等他张开嘴巴之 后，再一小口一小口地喂他吃；或是拿容易咬碎的饼干放在孩子的嘴边，鼓励他用牙齿咬断， 一小口一口地吃，以免噎到。 u 要注意的是，当你喂孩子吃东西的时候，食物要放在舌头前端，不可以放在舌根，以免他 还没有咀嚼就直接吞下去了。 u 如果孩子的嘴巴一直张开，而且也没有咀嚼的动作，那你可以把食物轮流放在两边牙齿和 脸颊之间，然后再扶住孩子的下颚，轻轻往上推，帮助他做咀嚼的动作。或者，帮孩子按摩牙 龈周围的肌肉，每天几次，也可以促进孩子咀嚼的动作。 u 你可以时常用饼干在孩子舌头四周和嘴巴里移动，吸引他灵活转动舌头。但是，如果孩子 不会用舌头移动食物，你可以把蜂蜜或果酱同时涂在你和他嘴唇的周围，你先示范用舌头舔的 动作，再请他看着镜子模仿你的动作。接着，你再张开嘴巴示范用舌头移动食物，让他看着镜 子跟着你做。 u