生化检验项目、正常参考值与临床意义.docxVIP

项目 标本 参考值 临床意义 丙氨酸氨 基转移酶 （ALT） 血清（浆） 5～34U／L 增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动 期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂 肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆 石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时 出现转氨酶与黄疸分离的现象，即黄疸日益 加重，而?ALT?却逐渐下降。重症肝炎及肝硬 变有肝细胞再生者，可有?AFP?升高，而?ALT 下降。其他?ALT?升高的疾病：心血管疾病 （心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、 脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌 营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲 脏腺功能亢进）、服用能致?ALT?活动性增高 的药物或乙醇等。 天冬氨酸 氨基转移 酶（AST） 血清（浆） 9.0～48.0U/L 增高：急性心肌梗塞：6－12?小时内显著升 高，48?小时内达到峰值，3－5?天恢复正常。 胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服 用肝损害的药物等。 碱性磷酸 酶（ALP） 血清（浆） 31～115U/L 增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性 黄疸性肝炎、肝癌等。ALP?与转氨酶同时检 测有助于黄疸的鉴别。阻塞性黄疸，ALP?显 著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性 胆管阻塞（如肝癌）ALP?明显升高，而胆红 素不高。肝细胞性黄疸，ALP?正常或稍高， 转氨酶明显升高。溶血性黄疸?ALP?正常。骨 骨软化