产科危重症识别和处理和危重症管理-培训.pptVIP

左心衰的抢救程序 ④建立静脉通道，遵医嘱给予镇静、利尿、强心等药物。 皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg。对老年人，神志不清，已有呼吸抑制，休克或合并肺部感染者禁用。 速尿20－40mg静脉注射2分钟内推完，血管扩张剂多用硝普钠或酚妥拉明静脉滴注以降低肺循环压力。但应注意防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量。 左心衰的抢救程序 西地兰0.4mg静脉注射，也可加20ml糖水注射。（房颤者不用） 氨茶碱0.25g加入10％葡萄糖液20ml稀释后静脉缓慢注入，可减轻支气管痉挛，扩张冠状动脉和加强利尿。 地塞米松10mg加入葡萄糖液中静滴亦有助肺水肿的控制。 严密观察生命体征、呼吸困难程度、咳嗽咳痰等变化并及时记录；限制液体的量和速度，严格记录出入量；监测血气分析及电解质变化；静脉点滴硝普钠时，注意避光并现配现用，防止低血压发生。 子痫抢救临床路径 呼抢救小组，病情告知签字等 了解病情，监测生命体征及胎儿情况，查血尿常规，肝肾功能，电解质，凝血功能，记出入量 药物治疗 吸氧、吸痰，防声光刺激，防坠床上开口器 镇静 安定10mg+10%Gs20mL,静脉慢推 仍有抽搐两者取其一 安定10mg静脉滴注（速度5min或肌注 冬眠1号 1/3量+10%Gs 500mL静滴亦可全量肌注 解痉 未用药 已用药 ●25%硫酸镁 20mL(5g)+5%Gs 100ml快