心肺脑复苏心律失常.pptxVIP

心肺脑复苏杨拔贤 张欢北京大学人民医院复苏技术发展的重要概念复苏是使心跳呼吸停止而处于临床死亡期的病人重新获得生命的急救措施心跳、自主呼吸恢复循环稳定CPRCardio-pulmonary ResuscitationCPCR心跳、自主呼吸恢复循环稳定中枢神经系统功能恢复Cardio-pulmonary Cerebral Resuscitation心跳骤停的类型心脏停搏表现为三种类型心室纤颤(ventricular fibrillation) 心脏停顿(ventricular standstill) 机－电分离 (electro-mechanical dissosiation)以心室纤颤最为多见心室纤颤心肌纤维失去协调一致的收缩，不规则的快速蠕动，无排血功能。QRS波形消失，代之以大小不等的蠕动波形心跳骤停的诊断神志突然消失大动脉搏动消失(颈总动脉，股动脉)自主呼吸消失呼气末CO2分压(ETCO2)测不到(全麻或气管插管)瞳孔放大在循环完全停止后才出现，不应等其出现后再确诊。CPCR的阶段划分及主要步骤初期复苏(Basic Life Support，BLS)现场急救后期复苏(Advanced Life Support，ALS)医院 ICU急救复苏后治疗(Post Resuscitation Treatment，PRT)airwayBLSbreathingcirculationa