中医适宜技术护理操作流程.docxVIP

目 录 2 4 5 7 8 10 11 13 14 16 17 19 20 22 23 25 26 28 曲阜市中医院 护理部 Nursing care department 一、耳针法（耳穴压豆法） 耳针是采用针刺或其他物品 （如菜籽等） 刺激耳廓上的穴位或反 应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法 . 一、评估 当前主要症状、临床表现及既往史 . 耳针部位的皮肤情况 . 3 . 女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠 . 4 . 对疼痛的耐受程度 . 5 . 心理状况 . 二、目标 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状 . 通过 其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病 治病的目的 . 三、禁忌症 耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用 . 四、告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 五、物品准备 治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉签、镊子、探 棒、胶布、弯盘等 . 六、操作程序 备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱 . 遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴 . 体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定 . 一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度，留针 . . 为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等 物，附在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆” 。留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效 . 起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血 . 涂以碘酒或酒精消毒，预防感染 . . 操作完毕，安排舒适体位，整理床单位 . . 清理用物，做好记录并签名 . 七、护理及注意事项 在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气” ，应密切观察有无晕针等不适情况 . 执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理. 使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者， 埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效 . 曲阜市中医院 护理部 耳针法操作流程图  Nursing care department 主要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 核对姓名、诊断、解释，取合理体位  ← 评估 ↓ 物品准备 ↓ 患者准备 ← ↓ 定 穴  治疗盘、针盒或菜籽、皮肤 → 消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等 遵医嘱核对穴位， 手持探 棒自耳轮后上方由上而 → 下在选区内寻找耳穴的敏感点 ↓ 消毒局部皮肤← 消毒皮肤 ↓ 进针行针 患者是否晕针、 疼痛等不 ↓ 适情况 ← 观 察 ↓ 起 针  选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以 → 刺入软骨而又不穿透为度。留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日 起针后用干棉球按压针 → 孔片刻，再用皮肤消毒液 消毒，防止感染 安排舒适体位，告知患者 留针后应注意的事项，整 理床单位，清理用物  ↓ ← 整 理 ↓ 记 录  根据医嘱，详细记录实施耳针 → 治疗后的客观情况，并签名 曲阜市中医院 护理部 Nursing care department 二、水针法 水针又称穴位注射 , 是在穴位内进行药物注射的一种技术操作。 将针刺及药物对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起 , 发挥综合效能 , 达到治疗疾病的目的 . 一、评估 1. 当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史 . 穴位注射部位的局部皮肤情况 . 对疼痛的耐受程度 . 心理状况 . 二、目标 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状 .