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益气养阴汤治疗小儿反复呼吸道感染临床观察
首席医学网 2008 年 11 月 26 日 22:15:20 Wednesday
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作者:苏婕
作者单位:(江苏省中西医结合医院
儿科,江苏
南京
210028 )
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【摘要】 目的:观察益气养阴汤治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。方法:将 60 例反复呼
吸道感染的患儿随机分成治疗组和对照组各 30 例。治疗组口服自拟益气养阴汤,对照组采
用玉屏风颗粒口服治疗。疗程为 1 个月,观察两组的显效率和总有效率。结果:治疗组和
对照组的显效率和总有效率分别为 60% ,93.3% 和 36.6% ,83.3% ,治疗组疗效明显高于对
照组( P0.05 )。结论:益气养阴汤治疗小儿反复呼吸道感染,可减少发病次数,提高疗效。
【关键词】 @ 益气养阴汤/治疗应用;呼吸道感染;小儿支气管炎/中医药疗法;肺气虚
小儿反复呼吸道感染是儿科常见病、多发病,其特点是常年反复发作,旧感初愈,
新感又起,缠绵难愈。自 2004 年 2 月以来,笔者采用自拟益气养阴汤治疗小儿反复呼吸道
感染,取得良好疗效,现报告如下:
临床资料
1.1 一般资料
全部病例均为 2004
年 2
月~ 2007
年 8 月我科门诊收治的患儿,
60 例随
机分为治疗组和对照组。治疗组
30 例,男
17 例,女
13 例。年龄 3 岁 10
例, 3
~ 6 岁 16
例, 6~ 12 岁 4
例,平均年龄
5.1 岁。病程
1~ 5 年,平均
2.45 年;对照组
30 例,男 16
例,女 14 例。年龄< 3 岁 9 例, 3~ 6 岁 18
例, 6~ 12 岁 3
例,平均年龄 5.3 岁。病程
1
~
5 年,平均 2.51
年。两组在性别、年龄、病程等方面无显著性差异(
P0.05 )。
1.2 诊断标准
诊断符合
1987 年中华儿科学会 《全国小儿呼吸道疾病学术会议纪要》
中
相关诊断标准[
1 ],即: 0~ 2 岁小儿每年上呼吸道感染 7
次,下呼吸道感染 3 次; 3~
5
岁小儿每年分别为 6 次, 2 次; 6 ~12
岁小儿分别为
5 次, 2 次 ,若上感次数不够可加下
感次数,反之则不成立。上呼吸道感染第
2
次距离第
1 次至少间隔
7 d 以上。排除合并有
原发性免疫缺陷性疾病、先天性胸廓畸形、精神病、营养不良及严重遗传性疾病患者。
1.3 病情分级
1.3.1 根据发病次数分级 Ⅲ级:平均每月发病 2 次;Ⅱ级:平均每月发病 1 ~ 2 次; I 级:平均每月发病< 1 次; 0 级:无发病。
1.3.2 根据病种次数分级 Ⅲ级:上呼吸道感染合并支气管炎、支气管肺炎;Ⅱ级:上呼吸道感染合并支气管炎;Ⅰ级:上呼吸道感染。
1.3.3 根据病程分级 Ⅲ级:每次发病 10 d ;Ⅱ级:每次发病 5~ 10 d ;Ⅰ级:每次发
5 d 。
治疗方法
对照组服用玉屏风颗粒 2.5 g ,每日 3 次。治疗组采用自拟益气养阴汤口服。方药组成:
黄芪 10 g ,白术 10 g ,玉竹 10 g ,麦冬 10 g ,防风 5 g ,五味子 6 g 。潮热盗汗加银柴胡、青蒿、地骨皮,烦躁易惊加酸枣仁、龙骨、牡蛎,痰粘而不易咯出加竹茹、芦根、玄参,纳
食不振加鸡内金、山楂。每日 1 剂,煎取药液 100 mL ,分 2~ 3 次口服。疗程为 1 个月。
疗效观察
3.1 疗效标准 显效:呼吸道感染发作频度减少Ⅱ级以上,病程缩短,临床症状减轻;
有效:呼吸道感染发作频度减少Ⅰ级以上,病程缩短,临床症状减轻;无效:发作频度未减
少。
3.2 统计学处理方法
采用
SPSS 10.0
软件包进行 χ2检验和
t 检验。
3.3
显效 11
治疗结果例,有效
治疗组 30 例,显效 18 例,有效 10 例,总有效率 93.3% ;对照组 30 例,
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