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医院三甲评审知识、医疗法律法规竞赛试题
(一)
姓名: 科室: 得分:
一、填空题(共 30 空,每空 1 分,共 30 分)
1、医院院训: 奉献 、 厚爱 、 严谨 、 创新 。
2、医院宗旨:以 病人 为中心
3、《三级综合医院评审标准实施细则( 2011 年版)》共有 7 章 73 节 378 条标准与监测指标。其中第一章至第六章共 67 节 342 条 636 款标准,用于对三级综合医院实地评审,其中核心条款 48 项。
4、医院等级评审分为 周期性 评审和 不定期 重点检查。
5、医院评审的评审原则是 政府主导 、 分级负责 、 社会参与 、 公平公正 。
6、 住院号 是住院患者唯一标识,诊疗卡号(输液号、肌注号)是门诊患者唯一标识。
7、落实预检分诊制度,实行 首诊负责制 ,按照传染病防治有关规定和诊疗规范,及
时报告疫情,规范接诊和治疗传染病患者。
8、医院至少开展 2 种以上形式的预约诊疗服务,如 : 电话 、 网络 、 现场 等预
约形式。
9、“一畅” 指 畅通消防疏散通道 ,消防通道有明显标识, 禁止堆放物品堵塞通道,
防火门不得上锁。“两会”是指 会扑救初起火灾 及 会逃生自救 :人人熟悉病
区电源总开关及灭火器材的位置、使用方法。
10、按《医疗技术临床应用管理办法》,第一类,由 医疗机构(医院) 管理;第二
类,由 省级卫生行政部门 管理;第三类,由 卫生部直接 管理。
11、手术安全核查制度要求由三方实施“三步”安全核查,三方: 手术医师 、 巡
回护士 、 麻醉师 ;
三步: 麻醉实施前 、 手术开始前 、 患者离开手术室前 。
-1-
二、单项选择题(共 10 题,每题 3 分,共 30 分)
1.什么叫手卫生 ? ( D )
A. 洗手 B. 卫生手消毒 C. 外科手消毒
D. 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称 E. 以上都不是
无明确潜伏期的感染,规定入院小时后发生的感染为医院感染。 ( B )
A.24 B.48 C.72 D.12 E.168
关于《三级综合医院评审标准实施细则 (2011 年版 ) 》中所指的核心条款, 下列哪种说
法不正确(D) :
是最基本、最常用的标准条款
是未达到 C 级,则医院评审一票否决的标准条款
是未达到合格以上要求,势必影响医疗安全的条款
是最难做到的条款
以带星号标示
4、评审周期内,卫生行政部门应当组织对医院的管理、专科技术水平等进行不定期重
点评价,分值应当不低于下次周期性评审总分的( A )。
A.30% B .25% C .20% D .15% E .10%
5、医院护理管理工作是执行三级护理管理组织体系,逐步建立( B ),按照《护士条
例》的规定,实施护理管理工作。
A.半垂直管理体系 B .垂直管理体系 C .机动护士管理体系 D .平级管
理体系 E 、全面护理管理体系
6、医疗质量安全与持续改进(第四章)共有 款核心条款。( D )
A.24 B .25 C .26 D .27 E .28
7、院外会诊医师资质要求是 职称。( C )
A.住院总医师以上 B.主治医师以上 C. 副主任医师以上
D.主任医师 E.教授
8、三级综合医院评审中甲等基本标准 C 级应为多少? ( B )
A、≧ 80% B 、≧ 90% C 、=100% D 、≧ 70% E .≧ 95%
9、七步洗手法口诀正确的是( D )
A、内、交、大、外、叉、立、腕(必要时洗手腕)
-2-
B、内、交、外、大、立、叉、腕(必要时洗手腕)
C、内、立、交、外、叉、大、腕(必要时洗手腕)
D、内、外、夹、弓、大、立、腕(必要时洗手腕)
E、内、外、弓、夹、大、立、腕(必要时洗手腕)
10、灭火器的使用方法是?( C )
A、一拔销子、二捏管子、三压把子,在上风口距着火点 0.5-1 米
B、一捏管子、二拔销子、三压把子,在下风口距着火点 1-2 米
C、一拔销子、二捏管子、三压把子,在上风口距着火点 1-2 米
D、一拔销子、二压把子、三捏管子,在下风口距着火点 0.5-1 米
E、一拔销子、二压把子、三捏管子,在下风口距着火点 0.5-1.5 米
三、问答题(共 4 题,每题 10 分,共 40 分)
1、“三重一大”指的是什么?( 10 分)
答:重大决策 、重要干部任免 、重大项目投资 、大额资金使用等事项,必须经过集体讨论做出决定。
2、何为“非计划再次手术” ?(10 分)
答:非计划再次手术是指患者在同一次住院期间,因各种原因导致需要进行的计划外再
次手术。
3、医务人员洗手指征有哪些?( 10 分)
答:两前:接触每个患者前、无菌操作前。
四后:接触每个患者后 (检查患者身体污染部位移到清
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