20130制儿童精神病4课时.pptxVIP

;儿童是社会的未来。每一个不能以其应有水平活动的儿童，每一个对社会的贡献达不到社会对他的应有需求的儿童，每一个将来不能以一个创造性的成年人投身于社会的儿童，都会减弱他所在社会的未来的实力。 ——Frances Degen Horowitz Marion O Brien; ;绪 论;定 义;涉及许多领域;患病率高;对心理健康影响大;社会需求增加; 儿童精神障碍的分类 发育障碍 行为障碍 情绪障碍 其它;中国精神障碍分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）;心 理 发 育 障 碍;言语与语言发育障碍;特定学校技能发育障碍;广泛性发育障碍;行 为 障 碍;特发于童年的情绪障碍;其 他;非器质性遗尿症 非器质性遗粪症 婴幼儿和童年喂食障碍 婴幼儿和童年异食癖 刻板性运动障碍 口吃;各 论;一、注意缺陷多动障碍attention deficit hyperactivity disorder (ADHD);定 义 ;国外:学龄期儿童患病率3-5％ 湖南省:4-16岁时点患病率6.04％； 男孩明显多于女孩，门诊 男:女9:1 流调 4:1 ; 临床表现;注意缺陷;多 动;冲 动 性 ;病因学研究;家庭环境 教养方式 学校因素 社会因素 遗传和环境交互作用;综合性诊断;认知及行为评定量表; 诊 断;ADHD与正常儿童多动的鉴别;鉴别诊断 ;ADHD;治 疗;药物治疗;药物治疗;心理治疗;感觉统合训练;二、儿童孤独症（ Autism）; 孤独症者，就像被困在机器人里的灵魂，他们的一生都无法逃脱，在各自的星球独自生活着，但无论多么不同，他们需要被世界了解，他们与平凡人一样，也是其中的一块拼图。;??? 流行病学;病因学研究;临 床 表 现;社会交往障碍;言语交流障碍;刻板重复的行为方式 ;认知缺陷 ;天宝·葛兰汀(Temple randin): 美国著名动物科学家、自闭症患者 ;社会认知缺陷 ;诊 断;孤独症量表评定;诊 断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;病程和预后;治 疗;治 疗;;三、创伤后应激障碍（Posttraumatic stress disorder, PTSD）;定义:对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟或持久的反应。几乎所有经历这类事件的人都会感到巨大的痛苦（如天灾人祸，战争，严重事故，目睹他人惨死或犯罪活动的受害者）。;患病率;三组症状群 重新体验创伤性事件：控制不住回想灾难的场景、噩梦、闪回（flash back），重复玩一个游戏 对创伤相关刺激持续回避：场景、话题/麻木、淡然、隔离 持续性警觉水平增高：睡眠不安、容易受惊吓、注意不集中 症状发生在创伤后数日～数月，持续超过一个月，明显影响个人生活、工作或日常生活中重要方面;伴发症状; ;相关研究;干 预;沙盘游戏（sandtray therapy）;参考书目;Thank you for your attention