吸虫肝血吸虫.pptxVIP

人体寄生虫学第十三章 吸虫常见人体吸虫华支睾吸虫 Clonorchis sinensis并殖吸虫Paragonimus 布氏姜片虫Fasciolopsis buski日本血吸虫Schistosoma japonicum 概 论口吸盘特点： 1、成虫多为背腹扁平，舌状或 树叶形；有口、腹吸盘。腹吸盘概 论形态特点：2、消化道不完整，有口无肛。概 论特点：子宫2、雌雄同体血吸虫除外卵巢睾丸生活史特点：1. 生活史一般有8个发育阶段；有世代交替和宿主转换现象。 无性生殖阶段-----中间宿主有性生殖阶段------人/脊椎动物 （人畜共患病寄生虫）生活史特点：2、虫卵必须入水，多数有卵盖3、多数感染期为囊蚴，经口感染4、少数感染期为尾蚴，经皮肤感染。肝吸虫Clonorchiasis sinensis 第十六章 细菌的致病性 Infection of Bacteria 血吸虫Schistosoma japolicum病原生物学教研室杨瑞【教学要求】一、掌握两种吸虫生活史特点。二、掌握两种吸虫致病三、了解两种吸虫病的流行与防治。成虫致病广东省目前的平均感染率13%-20%。以江门市为例1989年肝吸虫病感染率只有4.19%，而2004年上升至27.11%，2008年上升至逾60%。番禺、南沙有20%的人患有肝吸虫病。1、虫体狭长，形似柳叶子宫uterus 2、背腹扁平卵巢ovary3、雌雄同体睾丸testis 口吸盘肠支腹吸盘子宫 卵黄腺卵巢 睾丸 虫卵形态1、大小：最小的虫卵（30μm*15μm）2、外形：形似芝麻3、颜色： 黄褐色4、卵壳：两侧有肩峰，对侧有小疣5、内容物：毛蚴小疣毛蚴肩峰卵盖毛 蚴尾蚴虫卵入水豆螺虫卵尾蚴囊蚴淡水鱼虾入水豆螺入水虫卵尾蚴囊蚴入水入水豆螺循胆汁逆行入肝脏淡水鱼虾随粪便人及食肉动物食入虫卵成虫虫卵尾蚴囊蚴循胆汁逆行入肝脏感染阶段虫卵成虫虫卵尾蚴囊蚴入水入水豆螺循胆汁逆行入肝脏第一中间宿主淡水鱼虾第二中间宿主人及食肉动物食入终宿主虫卵成虫人是怎样感染肝吸虫病的呢？生食或半生食含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼虾而感染肝吸虫病的。感染途径感染阶段第二中间宿主生活史特点： 1、成虫寄生部位：肝胆管 2、第一中间宿主： 豆螺 、纹沼螺、长角涵螺3、第二中间宿主：淡水鱼虾 淡水鲤科鱼类：鲩鱼、鳊鱼、鲤鱼、 4、终宿主：人 5、感染期为囊蚴6、经口感染 致病 肝吸虫病（1）胆管阻塞——阻塞性黄疸（2）纤维结缔组织增生 ——肝硬化（3）胆管阻塞合并感染——胆管炎、胆囊炎、 肝管肝炎（4）死虫+虫卵——胆石症（5）胆管上皮癌或原发肝癌（6）发育障碍，侏儒症 华支睾吸虫感染的晚期病人肝、脾肿大，门脉高压、腹水。2255例患者的症状与体征 症状与体征% 上腹部不适34.9 腹胀32.6 腹痛30.1 食欲减退8.3 肝区疼痛35.2 疲乏38.7 皮肤瘙痒6.3 头晕31.5 头痛18.4 失眠18.7 肝肿大15.2 恶心3.2实验诊断1.病原学诊断：粪检查虫卵 十二指肠引流2.免疫学诊断 3.综合查病：粪便检查、临床表现、 流行病史、影象学检查 流行1、分布世界：东南亚、中国、日本、朝鲜国内：24省市以广东、东北区为多广东：为高发区，平均感染率16.42%,珠江三角州有的流行区感染率高达21.1％。 2.流行因素 ⑴传染源 ⑵传播途径 池塘边建厕所生吃鱼片须警惕— 广东500万名肝吸虫患者的代价生食“醉虾”预防改善不良的饮食习惯治疗吡喹酮或阿苯达唑日本裂体吸虫（日本血吸虫） 第十六章 细菌的致病性 Infection of Bacteria 病原生物学教研室杨瑞一. 形态(mophology)★１.成虫雌虫雌雄异体，雄虫呈圆柱形，雄虫粗短，雌虫细长。★２.虫卵形状：椭圆形。②颜色：淡黄色③大小：中等大小 薄而均匀，表面有宿主残留物；一端有一不明显小棘④卵壳：⑤内容物： 毛蚴电镜卵壳上有微孔曼氏血吸虫虫卵日本血吸虫虫卵埃及血吸虫虫卵3.尾蚴(cercaria) 叉尾型体部尾干尾部尾叉子胞蚴尾蚴母胞蚴童虫肠系膜静脉粪 虫卵人、牛毛蚴皮下静脉、 淋巴管（皮肤型） 肺（肺型）） 肝门静脉（肝门型 ） 成虫★二.生活史(life cycle)钉螺经皮疫水 合抱 24天沉积于肠壁小静脉69%●1.成虫寄生及产卵门脉肠系膜静脉随血入肝22.5%虫卵在组织中分布随血到肺、脑等组织1%排出体外7.7%+腹内压+ 血流压力 + 肠 蠕动肠壁组织中的虫卵分泌毛蚴分泌物使虫卵周围组织和血管壁发炎、坏死7.7%虫卵随坏死组织落入肠腔 随粪排出★2.虫卵的 排出透过卵壳新生虫卵成熟虫卵变性卵死亡卵钙化卵 虫卵在组织中的发育★3.特点感染期:感染阶段:感染途径:宿主关系：★三.致病(pathology