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第三章医院感染的预防和控制;学习目标;重点难点;本章主要内容;第一节 医院感染 ;医院内感染
HAI--医院获得性感染
在医院内活动的人群在医院内获得感染并出现症状。;医院感染的内涵;医院感染的分类;感染链;三、医院感染发生的促发因素;四、医院感染的预防和控制;第二节 清洁、消毒、灭菌;一、概念;二、清洁法;(一)物理消毒灭菌法
1.热力消毒灭菌法
2.光照消毒法(辐射消毒)
3.电离辐射灭菌(冷灭菌)
4.等离子体灭菌法
5.空气净化
6.微波消毒灭菌法
7.??声波消毒法
;1.热力消毒灭菌法;适用:无保留价值的污染物品;某些金属和搪瓷类物品,在急用时也可用之。
分类:
1.焚烧法
2.火焰烧灼法
3.酒精燃烧法
;(1)干热消毒灭菌——干烤法;(2)湿热消毒灭菌法——煮沸消毒法;
原理:利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌。
压力102-137KPa,温度121-126℃
适用:耐高温、耐高压、耐潮湿物品
;常见压力蒸汽灭菌器;(1)日光暴晒法(2)紫外线消毒;紫外线消毒;3.电离辐射灭菌法;4.等离子体灭菌法;6.微波消毒灭菌法;原
理;(二)化学消毒灭菌方法;常用的化学消毒灭菌剂;第三节 无菌技术;无菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
无菌物品:通过物理或化学方法灭菌后未被污染的物品。;无菌区:是经灭菌处理后未被污染的区域。
非无菌区:指未经过灭菌处理,或经过灭菌处理后被污染的区域。;1.操作前准备 ;2.操作中保持无菌 ;; 二、无菌技术基本操作法 ;1.无菌持物钳使用法;3.;干燥保存:每4小时更换1次
湿式保存:
浸没高度----持物钳轴节以上2~3cm
浸没长度----镊子长度的1/2
消毒频次----每周2次(普通科室)
----每天1次(门诊换药室、注射室、手术室等);2.无菌容器使用法;1.任何物品不可伸入无菌溶液瓶内蘸取或直接接触瓶口倒液。
2.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
3.已开启溶液未污染可保存24小时。 ;4.无菌包使用法;打开无菌包:开过的无菌包24小时内使用完;5.铺无菌盘法;手套外面—无菌面 手套内面—非无菌面;第四节 隔离技术;;1.与普通病区分开并远离食堂、水源和 其他公共场所
2.距相邻病区约30m,侧面防护距离10m ;每个病人有单独的病室及用物,并与其它病人之间进行隔离。; ;一般消毒隔离;二、隔离种类及措施; 三、隔离技术操作方法; 防止工作人员的头发、头屑散落或被污染。; N95口罩;佩戴口罩前,以及脱下口罩前后都必须洗手;先解下面的绳索,再解上面
取下口罩
丢弃在收集箱內; N95口罩的佩戴 ; 除去手上的污垢及沾染的致病菌,避免自身感染和交叉感染。;;;4.避污纸的使用法;5.穿脱隔离衣;5.穿脱隔离衣;5.穿脱隔离衣——注意事项;四、职业防护;襄樊职业技术学院医学院
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