外伤（骨折、出血）急救.pptVIP

外伤急救 主讲：姜择慧 一、创伤急救 （一）定义 （二）分类 （三）病状 1、开放性创伤 （1）擦伤（2）切割伤（3）撕裂伤（4）刺伤（5）撕脱： 2、闭合性创伤 （1）挫伤：（2）挤压伤 一、创伤急救 （四）急救 1、一般处理 2、止血 （1）出血的种类：一般分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。 （2）止血方法有以下3种： 直接压迫 抬高肢体 压迫供血动脉 一、创伤急救 图1 压迫供血动脉 一、创伤急救 压迫肱动脉控制上臂开放性伤口的止血点 图2 压迫股动脉控制腿部开放性伤口的出血，图1、图3 一、创伤急救 图4 止血带止血 一、创伤急救 环形包扎法图5 一、创伤急救 蛇形包扎法图6 一、创伤急救 螺旋形包扎法图7 螺旋反折法图8 一、创伤急救 普通头部包扎法，如图9. 风帽式头部包扎法，如图10. 普通面部包扎法，如图11. 中国石化集团第十建设公司 一、创伤急救 4．闭合性创伤的处理 对怀疑有严重内伤的伤员，不管他怎样口渴，也不要给他经口饮用的液体。 一、创伤急救 (五)特殊损伤的急救 1、眼的损伤或挫伤 2、耳的损伤 （1）割伤及撕裂伤 （2）鼓膜穿孔 3、鼻损伤和鼻出血 中国石化集团第十建设公司 二、煤气中毒抢救 （一）中毒原因 （二）症状 1、轻度中毒 2、中度中毒 3、重度中毒 二、煤气中毒抢救 （三）急救 对轻度中毒患者，应立即转移到空气新鲜的地方，解开中毒者的衣服、裤带、放低头部，注意保暖，轻度中毒患者无需特殊治疗。 对重度患者，应及时抢救，如呼吸停止，应立即进行心肺复苏，包括口对口人工呼吸，体外心脏按压，有条件的给吸氧。配合针灸治疗，针刺人中、十宣等，并尽快转送医疗单位进一步抢救。 （四）预防 三、烧伤急救 （一）分类 1、Ⅰ度烧伤2、Ⅱ度烧伤3、Ⅲ度烧伤 （二）烧伤的急救 1、脱离烧伤源2、各类烧伤的急救 皮肤化学烧伤的急救：必须除去患者烧伤处的衣服，用大量水冲洗掉化学药品。如有可能，可用水龙头冲洗，至少20分钟以上，冲洗后用敷料包扎，转送医院进一步治疗。 三、烧伤急救 眼睛烧伤的急救：常见的眼睛灼伤有酸烧伤和碱烧伤。 （1）酸烧伤：若伤员眼睛被烧伤，应尽快用水冲洗伤员的面部、眼睑和眼球，至少冲洗5分钟。如患者是躺着的，则必须把头转向一侧，翻开眼皮，用水从内眼角向外冲洗，但不要把冲洗液流入另一只眼睛内。如果有苏打溶液，则用自来水冲洗后，可用苏打溶液继续冲洗。以后垫上干净的敷料，用绷带包扎。嘱咐伤员不要用手揉眼睛，后转送医院进一步治疗。 （2）碱烧伤：必须用大量水冲洗眼睛15分钟，用消毒的纱布或干净的手帕把残留在眼内的一些小的化学药品微粒除去，动作要轻，不要用苏打水冲洗，然后用敷料把眼睛包扎起来，尽快转送医疗单位治疗。 四、骨和关节损伤的急救 （一）骨折 骨折就是骨的开裂或折断。 1、原因 2、种类 （1）闭合性骨折 （2）开放性骨折 四、骨和关节损伤的急救 图23 闭合性骨折 图24 开放性骨折 四、骨和关节损伤的急救 3、症状 （1）疼痛 （2）肿胀（3）畸形（4）机能障碍 （5）可有骨摩擦音 4、急救原则 （1）注意伤员的全身情况，保持呼吸道通畅，当呼吸、心跳骤停时要立即抢救，施行心肺复苏术。 （2）如有大出血时，要先止血。 （3）开放性骨折时，局部要做清洁消毒处理，用纱布将伤口包好，已暴露在外边的骨头，严禁送回组织内。 （4）注意保暖，适当应用止痛剂，预防引起休克。 四、骨和关节损伤的急救 5、骨折的固定 6、几种常见骨折的固定方法 （1）头部骨折（2）上臂骨折（3）前臂骨折（4）大腿骨折 （5）小腿骨折（6）脊柱骨折 四、骨和关节损伤的急救 图30 大腿骨折固定 四、骨和关节损伤的急救 图32 小腿骨折固定 图33 脊柱骨骨折固定 四、骨和关节损伤的急救 （二）关节脱位 1、脱位的分类 （1）按病因分类：有外伤性、病理性、先天性和习惯性脱位。 （2）按脱位程度分类：有完全性和不完全性脱位。 2、症状 （1）畸形 （2）