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WORD格式 专业资料整理 腰椎穿刺术记录 今日于病房局麻下为患者行腰椎穿刺术，手术顺利。患者取左侧屈膝侧卧位，以 L4-5 椎间隙为穿刺部位，常规术区碘伏消毒后，铺无菌巾， 2％利多卡因 3ml 于穿刺部位逐层浸润麻醉成功后， 取 9 号腰穿针于拟定穿刺点垂直于皮肤缓慢进针， 两次落空感后，退出针芯，可见有清亮脑脊液流出，接测压管测得颅内压约 13cmH2O，去除测压管缓慢释放约 30ml，取 CSF5ml 送检，还纳针芯，拔出穿刺针，术区再次消毒后无菌纱布包扎，告术毕。整个手术 过程顺利，术中、术后患者无不适反应，各项生命体征平稳。嘱患者去枕平卧位  6 小时。 腰椎穿刺置管记录 今日于病房局麻下为患者行腰椎穿刺置管术， 手术顺利。 患者取左侧屈膝侧卧位， 以 L3-4 椎间隙为穿刺部位，常规术区碘伏消毒后，铺无菌巾， 2％利多卡因 3ml 于穿刺部位逐层浸 润麻醉成功后， 取置管专用针于拟定穿刺点垂直于皮肤缓慢进针， 进针骨质阻力较大， 多次 调整进针方向， 两次落空感后， 退出针芯，可见有淡红色性脑脊液流出，接测压管显示脑脊 液压力 12cmH2O,去掉测压管，沿穿刺针心置入外引流管，检查引流管通畅，缓慢退出穿刺 针，再次检查引流管通畅，置管外引流，术区再次消毒后，牢固固定引流管，接引流袋，告 术毕。整个手术过程顺利，术中、术后患者无不适反应，各项生命体征平稳。嘱