中妇经断前后诸证.pptxVIP

病 历;问 题？;; ;;症状归纳 ;病 因;病因病机小结;诊断;二 症状 ;三 相关检查; 辨证施治;（一）肾阴虚型;治疗法则 滋肾益阴，育阴潜阳。 方药举例 六味地黄丸（《小儿药证直诀》）加生龟版、生牡蛎、石决明。 熟地 山药 山茱萸 茯苓 丹皮 泽泻;若肾水不足、不能上济心火，以致心肾不交者，症见心烦失眠，心悸易惊，甚至情志失常，头晕健忘，腰痠乏力，舌红，苔少，脉细数。治宜滋阴补血，养心安神，方用：天王补心丹（《摄生秘剖》）。 人参 玄参 当归身 天冬 麦冬 丹??? 茯苓 五味子 远志 桔梗 酸枣仁 生地 朱砂 柏子仁;;;若情志不遂，以致肝郁化热者，症见头晕目眩，口苦咽干，心胸烦闷，口渴饮冷，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉弦数。治宜：疏肝解郁清热 方用：丹栀逍遥散; （二）肾阳虚型;治疗法则 温肾壮阳，填精养血。 方药举例 右归丸（《景岳全书》）。 熟地 山药 山茱萸 枸杞 鹿角胶 菟丝子 杜仲 当归 肉桂 制附子 方歌 右归菟鹿仲附桂，熟地枸杞萸药归。 趣记 枸兔鹿归附仲，药熟芋肉。;若肾阴阳俱虚者，证见时而畏寒恶风，时而潮热汗出，腰酸乏力，头晕耳鸣，五心烦热，舌淡苔薄，脉沉细。治宜补肾抚阳，滋肾养血，方用：二仙汤酌加生龟板、女贞子、补骨脂。;更年期综合症;;;;;绝经前期：指卵巢有活动的时期，包括自青春发育到绝经，也就是绝经前的整个生育期。围绝经期（更年期）：妇女绝经前后的一段时期，包括临床特征上、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象（40岁左右），也就是卵巢功能衰退的征兆，一直持续到最后一次月经后一年。1994年以前的妇科教科书中“更年期”又称围绝经期。绝经过渡期：指绝经前的一段时期，即从生育期走向绝经的一段过渡时期，包括从临床特征上、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象（即卵巢功能开始衰退的征兆）一直到最后一次月经。绝经：卵巢激素对子宫内膜影响引起的最后一次阴道出血的那一刻时间。现在都公认妇女自然停止行经1 年， 就是自然绝经。绝经后期：绝经是卵巢功能的真正衰竭以致月经最后停止。自人生中最后一次月经以后一直到生命终止这一整个时期称为绝经后期。