骨筋膜室综合征67550.pptVIP

骨筋膜室综合征 Osteofascial compartment syndrome 骨科: 侯丽娟 目录 护理观察要点 一、定义 骨筋膜室综合征： 由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。又称急性筋膜间室综合征、骨间膜间隔区综合征。 好发部位？ 5 小 腿 断 面 图 胫骨 腓骨 肌间隔 肌间隔 骨间膜 深筋膜 深筋膜 骨筋膜室 骨筋膜室 骨筋膜室 骨筋膜室 肌间隔 二、病因 骨筋膜室容积改变的原因 损伤 敷料包扎过紧 严重局部压迫 缺血后水肿 小腿的激烈运动 出血 A B C D E F 三、病理 内容物体积增大或室内的容积减小，室内压力增大 缺血 液体渗出，进入组织间隙,形成水肿,室内压力进一步增加 水肿 组织循环受阻,室内组织缺氧缺血,毛细血管通透性进一步增强 缺血 恶性循环 9 筋膜下血肿 肌肉组织水肿 骨筋膜室内容物体积增加 骨筋膜室内压力增加 肢体挤压伤 外包扎过紧 骨筋膜室内容积减少 静脉被压 毛细血管压上升 渗出增加 水肿 动脉痉挛 休克 抬高患肢 小动脉压下降 小动脉壁内外压力差下降 组织灌注压下降 组织灌注减少 小动脉关闭 （早期大动脉搏动仍可存在） 毛细血管通透性增加 肌肉及