急诊分诊流程与技巧.pptVIP

急诊分诊流程及技巧;课程安排;一、急诊分诊的意义;二、分诊护士素质要求;三、分诊方法;评估;诊断——病情分级;计划、实施;评价;四、分诊技巧;分诊技巧 ;病例：病人驾驶摩托车，因避让行人，不慎从车上摔下，被交警送入医院。目前病人神志不清，头上有一5cm左右的头皮裂伤，出血不止，无呼吸困难、无脑脊液漏。;分诊技巧;患者，男，34岁。饱餐后出现腹痛，伴恶心、呕吐，疼痛似刀绞一样，弯腰时疼痛加重。疼痛位于右上腹，并向右肩部放射。疼痛剧烈但勉强忍受，如果用数字1～10表示，病人说自己的疼痛“大约相当于8”。以往曾有2次类似发作，每次均在饱餐后，持续时间不等。;鉴别诊断;呼吸困难分诊要点;腹 痛;腹痛分诊要点;;;;根据腹痛部位 7、左下腹痛：常见于急性乙状结肠炎症、左侧嵌顿性腹股沟疝或股疝，左侧卵巢、输卵管病变 8、部位不定或弥漫性腹痛：腹内病变常见的有腹膜炎、急性肠穿孔、肠梗阻等 ，腹外病变常见的有糖尿病酮症酸中毒等 9、放射痛、局部转移痛：如胆囊炎致上腹痛可放射至右肩胛下；典型阑尾炎可由上腹痛转至脐周，再转移至右下腹；输尿管结石绞痛，疼痛可向侧腹、腹股沟和会阴部放射;;胃、十二指肠穿孔;急性胆囊炎、胆石症;急性胰腺炎;胆道蛔虫;急性阑尾炎;急性机械性肠梗阻;腹部闭合性损伤;宫外孕破裂;肾、输尿管结石;胸 痛;胸 痛;胸 痛;呕血;呕血的分诊要点;呕血与咯血的区别;假性呕血、黑便的鉴别;五、影响急诊分诊的因素及对策 因素; 急诊护士的综合素质，直接影响抢救的效果。 要求具有护师资格并有5年以上急诊临床工作经验，并经过急诊分诊培训的专业护士 分诊护士尚需具备以下能力和素质:;;;;（1）具有多科的医疗护理知识和对病情发展的预见能力 （2）应有一定的协调能力 （3）需要掌握良好的沟通技巧;;;五、影响急诊分诊的因素及对策;1．急诊护理服务不到位 2．患者及家属对医护人员依赖性大 3．工作责任心不强而误诊 4．急诊分诊台面临各类咨询 5．患者急于就诊的心理;五、影响??诊分诊的因素及对策;对策;;我们的每一位姑娘都是美丽的天使！