职业暴露防护与管理.pptxVIP

职业暴露防护与管理——  一个必须 引起重视的话题;锐器伤案例;预防血源性感染：我们的基础太薄弱！;1985年;WHO、国际劳工组织和联合国艾滋病规划署2010年11月19日在日内瓦联合发布声明;职业暴露的概念;职业暴露感染经血液传播的疾病的特点;职业暴露的类型;锐器伤对医务人员健康的威胁; 刺 伤 相 关 因 素 ;健康状态 医务人员健康状态决定接触后造成感染的几率 接触的频率 接触频率高的人感染几率大 安全措施 采用安全措施和正确方式 自我保护 接触感染后的快速自我保护措施实施;医疗技术操作锐器伤构成;预防锐器伤的原则;医务人员常见职业暴露的原因;医务人员常见职业暴露的原因;医务人员常见职业暴露的原因;将输液导管与无 针系统连接;禁止将针头放置在 床边、小车顶部;职业暴露后的处理 流程;职业暴露后紧急处理;意外事故的紧急处理;锐器刺伤处理及报告程序;医务人员职业暴露情况登记表?1.科室： 2. 姓名 3.性别：男 女 4.年龄： 岁5.暴露时间： 年 月 日 时 分6⑴医生 ⑵护士 ⑶助产士 ⑷技师 ⑸行政人员 ⑹护理员 ⑻其他7.暴露方式 ⑴接触暴露：皮肤□；黏膜□ ⑵针刺或锐器割伤□⑶其他方式：□ 8.暴露源：血液□ 体液□ 呕吐物□ 排泄物□9.暴露程度⑴一级暴露(暴露源沾污了有损伤的皮肤、粘膜，量小且时间短)⑵二级暴露(暴露源沾污了有损伤的皮肤、粘膜，量大且时间长；或暴露源刺伤或割伤皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤)⑶三级暴露(暴露源刺伤或割伤皮肤为深部伤口并有明显可见的血液)10.暴露锐器种类：⑴空心针□ ⑵实心针□ ⑶其他器械□11.暴露锐器是否有病人血液、体液污染：⑴是□ ⑵否□ ⑶不知道□12.暴露发生时正在执行何种操作：拔针□ 清理废物□ 手术缝合□ 穿刺□ 抽血□ 其他 13.暴露后局部处理：⑴挤血□ ⑵冲洗□ ⑶消毒□ ⑷未处理□14.是否接受预防治疗 ⑴是□ ⑵否□15.暴露源血源传播性疾病情况⑴艾滋病□ ⑵乙肝□ ⑶丙肝□ ⑷无感染□ ⑸不??楚□ ⑹其他 ??填写日期： 年 月 日 填表人 (该表由医院感染管理科填写、留存);医务人员暴露于乙肝病毒的处理;预防感染的具体措施: 标准预防;职业安全防护——标准预防;11:44; ;标准预防的主要措施;;普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人员更应该做好手卫生工作!;如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？;旧金山市政大厅设置酒精擦手液; 手卫生;手卫生;手卫生;洗 手 指 征;洗手五时机;第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 ; 洗手注意;11:44;保护口和鼻的黏膜；提供有限的空气预防能力。 医务人员在以下情况应考虑佩戴口罩： 接触呼吸道飞沫传染病病人，或进行支气管镜、口腔诊疗操作时（佩戴具有过滤功能的高效口罩）； 进行手术、无菌操作、护理免疫力低下的病人时； 自己患呼吸道疾病时。;;1;;绝对不要在可能有病毒存在的空间戴口罩，尽量在进入室内空间前就戴好口罩 绝对不要用手去压口罩。包括N95口罩都只能把病毒隔离在口罩表层，如果用手挤压口罩，使得病毒随飞沫湿透口罩，有机会感染病毒的 一定要尽量使口罩与面部有良好的密合 试验方法： 戴上口罩后，用力呼气，空气不能从口罩边缘漏出;佩戴口罩的注意事项;;可能发生喷溅的医疗过程中必须使用防护镜、面部防护罩、口罩 使用取决于个人对操作过程的认识和判断，看潜在事故可能性的大小 动脉穿刺要戴面部防护罩，因血液溅入眼中发生率较高;PPE——护目镜/面罩;;52; 针对那些已经明确诊断或怀疑患有高传播性病原体的病患需要有高于标准防护来阻断其传播 ;基于传播的预防;戴手套的优点;; ;键盘需要引起足够重视;仪器表面的屏障保护;血液和体液溅出物的清洁;;;双链季铵盐消毒液的优点;标准预防是成功的、有效的、经济的医院感染控制的主要策略。 预防是最节省成本的健康投资。 ;医务人员感染监测、职业暴露与意外 损伤防护的管理;;;;;愿我们拥有健康生活！