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- 2020-02-21 发布于上海
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生命体征的测量与护理;主要内容;生命体征;第一部分 体温的测量与护理;主要内容;体 温;正常体温;正常体温的生理变化;发热:
——由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范围。;低热 37.3~38.0 ℃
中等热 38.1~39.0 ℃
高热 39.1~41.0 ℃
超高热 41 ℃ ; 发热过程及症状; 热 型
1、稽留热
2、弛张热
3、间歇热
4、不规则热;;稽
留
热;;弛 张 热;;间
歇
热;;不
规
则
热;体温过低
——体温低于35 ℃
常见于早产儿、全身衰竭的病人
表现为:躁动、嗜睡、昏迷、心跳呼吸减慢、血压降低、颤抖、肤色苍白、四肢冰冷;体温过高病人的护理;病情测量;采取药物和物理降温
较好的是物理降温:
T>39℃冰敷
T> 39.5℃酒精擦浴;补充营养、水份; 体温过低病人的护理;可弃式体温计:化学指示点,以最后变蓝色点;①口表:盛水银端较细长,可作口腔或腋下测量。; 体温表的区别;体温计浸泡于消毒液中5min→甩表→第二盒浸泡30min→冷开水冲洗→擦干→放清洁盒备用;体温计的检测;舌下热窝;先擦干腋窝,再放体温计水银端置腋窝;;注意事项;第二部分 脉搏的测量与护理;主要内容;随着心脏节律性的收
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