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- 2020-02-28 发布于上海
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尿道下裂主讲:季华陕西生殖医学医院住院部尿道下裂:是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125~250出生男婴中有1个尿道下裂。常见症状:异位尿道口,阴茎下弯,包皮的异常分布,排尿时尿流溅射病因:在尿道下裂中,阴茎筋膜和皮肤在孕期8~14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育,尿道沟融合不全时可形成尿道下裂,同时尿道海绵体也发育不全,在尿道下裂的远端形成索状,可导致阴茎弯曲。 多数的尿道下裂病例没有明确的病因,大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起,而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。?临床表现(一)尿道下裂可有以下表现 1.异位尿道口 2.阴茎下弯 3.包皮的异常分布 4.排尿时尿流溅射。?(二)尿道下裂依尿道口解剖位置可分为4型 1.阴茎头型 2.阴茎型 3.阴囊型 4.会阴型检查 尿道下裂是外生殖器畸形,根据典型临床表现和体格检查很容易确诊。确诊尿道下裂后需进一步检查有无伴发畸形,严重的尿道下裂需行进一步泌尿系检查。检查方法包括:1.体格检查:观察患者的体形、身体发育、第二性征,外生殖器检查有无阴道,触摸双侧睾丸表面质地、体积。2.腹部超声。3.
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