检体诊断学02发热.pptVIP

中山大学肿瘤医院 SUN YAT-SEN UNIVERSITY CANCER CENTER 中山大学肿瘤医院 SUN YAT-SEN UNIVERSITY CANCER CENTER 发 热Fever 诊断学教研室 主讲教师：许溟宇 教授 发热的定义 正常人的体温受体温调节中枢调控，使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。 当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热（Fever）。 正常体温与生理变异 口温：36.3--37.2℃ 腋温：36--37℃ 肛温：36.6--37.7℃ 正常体温有波动: 24h不超过1℃ 正常体温与生理变异 正常人一般为 36～37℃ 左右。 24小时内体温波动范围一般＜1℃ 下午＞上午， 运动、进餐后、月经前、妊娠期、高温环境下体温可略升高。 老年人稍低于年轻人。 发热机制 致热源性 非致热源性 外源性致热源 （微生物及其产物、炎性渗出物、 抗原抗体复合物、类固醇物质、 多糖体及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等） 中性粒细胞，嗜酸、单核-吞噬细胞系统 释放内源性致热源(IL-1、TNF、INF） 体温调节中枢 调定点上移 产热增加