成人及儿童常用急救药品使用说明.docx

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)) ) ) 药名 适应症 用法用量 不良反应 禁忌与注意事项 盐酸肾上腺素 (1mg/ml) 1. 支气管痉挛引起的呼吸 困难 2. 过敏性休克 3. 延长浸润麻醉药的作用 时间 4. 各种心脏骤停进行复苏 的抢救药 1. 常用量:皮下注射,一次 0.25mg— 1mg 2. 极量:皮下注射,一次 1mg (儿童用量):静注,0.01mg/kg/ 次(0.1ml/kg/次(1 次 10 倍稀释法 ),一次最大剂量 0.5mg。 1.心悸,头痛,血压升 高,震颤,无力,眩晕, 呕吐,四肢发凉 1 下列情况慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、 帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精 神性疾病 2.高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、 甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休 克、心源性哮喘等患者禁用,运动员慎用 异丙肾上腺素 (1mg/2ml) 1. 治疗心源性或感染性休 克 2. 治疗完全性房室传导阻 滞、心搏骤停 1. 心脏骤停,心腔内注射 0.5—1mg 2. 三度房室传导阻滞,心率不及 40 次时可用本品 0.5—1mg 加入 5%GS200—300ml 内缓慢静滴。 (儿童用量):静滴:0.1μg/kg/ 次(0.2ml/kg/次(3 次 10 倍稀释法 ) 常见:口咽发干,心悸 不安 少见:头晕目眩面朝红, 恶心,心率增快,震颤、 多汗、乏力 禁忌:心绞痛,心肌梗死,甲状腺功能亢进及嗜络 细胞瘤禁用 注意事项:1.心律失常伴心动过速,及一些心血管 疾病慎用 2.遇到胸痛及心律失常应及早重视 3. 交叉过敏,病人对其他肾上腺能激动药过敏, 对本品也过敏。 去甲肾上腺素 (2mg/ml) 1. 治疗急性心梗,体外循 环等引起的低血压 2. 血容量不足所致休克、 低血压或嗜络细胞瘤切 除术后的低血压本品作 为急救时补充血容量的 辅助治疗,直到补充血 容量发生作用。 3. 椎管内阻滞时的低血压 及心跳骤停复苏后血压 维持。 5%GS 或 GNS 稀释后静滴:1 成人常用 量,开始以每分钟 8—12ug 速度滴注, 根据血压调整滴数 小儿常用量: 持续 ivgtt:0.1~2μg/(kg·min)。,然后根 据血压调整滴数。 药液外漏,可引起局部 组织坏死 禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合用, 可卡因中毒及心动过速者禁用。 注意事项:缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能 亢进症,糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病慎用。用 药过程中必须检测动脉压尿量心电图。运动员慎用。 15mg/kg/ 15mg/kg/ 、 洛贝林 (3mg/ml) 各种原因引起的中枢性呼 吸抑制,用于新生儿窒息, 一氧化碳、阿片中毒等 静脉注射 1.常用量:成人一次 3mg,极 量一次 6mg,一日 20mg。 2.小儿一次 0.3—3mg,必要时隔 30 分 钟重复使用,新生儿窒息注入脐静脉 3mg 皮下或肌肉注射:常用量:成人一次 10mg,极量一次 50mg,小儿一次 1— 3mg 大剂量致心动过速、传 导阻滞、呼吸抑制 静脉注射宜缓慢。 尼可刹米 (0.375g/1.5ml) 中枢性呼吸抑制及各种原 因引起的呼吸抑制 皮下注射,肌肉注射,静脉注射。1.成 人:常用量一次 0.25—0.5g,必要时 1—2 小时重复一次,极量一次 1.25g。 2.小儿:皮下、肌注、静注:10~ 次(0.4~0.6ml/kg/次(1 次 10 倍稀释法 必要时每隔 30 分钟可重复使用一次。 常用:6 月以下一次 75mg(0.3ml) ,1 岁 一次 0.125g(0.5ml) ,4—7 岁一次 0.175g(0.7ml) 常见面部刺激症、烦躁 不安、抽搐、恶心呕吐 等,大剂量时出现血压 升高、心悸、出汗、面 ))部,潮红、恶心、震颤、 心律失常、惊厥、甚至 昏迷。 禁忌:抽搐及惊厥患者 注意事项:作用时间短,应视病情间断给药 硝酸甘油 (5mg/ml) 1. 手术中,可迅速控制血 压 2. 不稳定型心绞痛,含服 无效时,可选注射, 3. 隐匿型充血性心力衰竭 本品应根据患者血压来调整,一般推荐 剂量范围:10——200 微克/分钟,但在 一些外科手术中可以用到 400 微克/分 钟。 一般用输液泵输注。 头痛恶心,低血压、心 动过速、干呕、出汗、 忧虑、坐立不安、眩晕、 腹痛。也可出现异常的 心动过缓。 禁忌:1.对本品过敏者、严重贫血、重症脑出血、 为纠正低血容量和严重的低血压。患者有闭角型青 光眼倾向者 注意事项:1.输注过程严格监控血压和脉搏 2.一经开启立即使用,不要用任何丢弃的药物,室 温下 24 小时有效。 多巴胺 (20mg/2ml) 1. 适用于心肌梗死、创伤 内毒素败血症、心脏手 术、肾脏衰竭、等引起 成人常用量,静脉注

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