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流行病学中常见的偏倚及其控制 吴库生 汕头大学医学院预防医学教研室 误差 （） 对事物某一特征的测量值偏离真实值的部分。 随机误差 （ ） 系统误差 （ ） 随机误差 指随机抽样所得的均值与总体参数的差异，也称抽样误差。只能减少，不能避免。 可以是测量方法本身的随机变异，也可以是被测定的生物现象的随机变异。 利用统计学技术可估计随机误差的大小，但随机误差无法消除。 随机误差的两个特点 样本的观察值都在平均值上下分布，从许多无偏倚样本中得到的观察值均数，假如数量较大，总是趋向于接近总体值； 随机误差的范围可以用可信区间估计，当保持随机方法而加大样本时，样本均值逐渐向总体均值接近。 描述性结果的样本变异性 图－ 样本 样本 样本 在图中，群体高胆固醇率为，样本为，样本为，样本为。 增大样本含量，样本的变异性会减少，样本的高胆固醇率对群体的代表性会增大。 分析性结果的样本变异性 膳食改良组 膳食改良组 降低胆固醇药物组 降低胆固醇药物组 如图，研究和中膳食改良组五年内发生心机梗死的风险为，而降胆固醇药物组为。 研究样本较小（人），两组效应指标（心肌梗死风险）的可信限较大，发生重叠，无显著性差异。 研究样本较大（人），两组效应指标（心肌梗死风险）的较小，未发生重叠，有显