护理常规及健康教育.pptxVIP

;第一节 上消化道出血的护理常规;护 理;1、及时开放一条以上的有效的静脉通道，输液开始宜快，快速输液输血时，防止肺水肿和心衰的发生，准确记录出入量 2、大出血时平卧位并将下肢抬高，呕血患者抬高10°~15°，头偏向一侧，备吸引装置于床旁，保持呼吸道通畅，给予吸氧；如出现脉搏细速、脉压变小时应注意出血性休克的发生，此时应按休克护理常规。;病情观察;下列情况提示继续或再次出血;健康教育;健康教育;健康教育;第二节 急性胰腺炎;护 理; 1、及时开放一条以上静脉通道，保证每日入量3000ml以上，快速输液时，防止肺水肿和心衰的发生；准确记录24小时出入量。 2、病情观察：（1）密切观察生命体征、尿量、皮肤温湿度，防止发生低血容量休克；（2）观察患者意识状况，如出现耳鸣、复视、谵妄、语言障碍等症状时，应警惕胰性脑病的发生；（3）观察呕吐物、胃肠减压引流液的性质、量等，保持引流通畅；（4）观察患者腹痛腹胀、肠鸣音、肛门矢气、大便情况，观察有无肠麻痹现象。;用药护理;健康教育;健康教育;预防措施;第三节 肝硬化护理常规;护 理 ;护 理;专科护理 5、以高糖、高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪软食为宜；忌食粗糙、过硬的食物，禁烟、忌酒、咖啡等刺激性强的饮料及食物。肝功能不全昏迷期或血氨升高时，限制蛋白质每日