不良事件案例考核.pptVIP

请听题... * * 患者谭明月(化名)，男，73岁，因糖尿病足坏疽行截肢治疗，查空腹血糖17.58mmol/L,餐后2h血糖30.21mmol/L，遵医嘱予胰岛素泵强化降糖治疗，血糖逐渐下降后改为口服降糖药，否认高血压病史。截肢后切口愈合良好，给予拆线后准备次日出院，责任护士对患者进行了防跌倒等健康宣教。住院期间由老伴照顾，凌晨4:00，患者自行下床如厕，患者下床后因站立不稳在床旁发生跌倒，造成截肢伤口皮肤撕裂。 1.该不良事件类型应为_______，定性为____，伤害程度为___。我院《跌倒护理不良事件报告工作指引》要求科内组织跌倒不良事件分析讨论：I/Ⅱ级不良事件应在_____内报告护理部并组织科内讨论；Ⅲ/Ⅳ级不良事件应在_____内组织讨论。 答案：跌倒不良事件,不良事件,四级24h,72h 请听题... * * 患者谭明月(化名)，男，73岁，因糖尿病足坏疽行截肢治疗，查空腹血糖17.58mmol/L,餐后2h血糖30.21mmol/L，遵医嘱予胰岛素泵强化降糖治疗，血糖逐渐下降后改为口服降糖药，否认高血压病史。截肢后切口愈合良好，给予拆线后准备次日出院，责任护士对患者进行了防跌倒等健康宣教。住院期间由老伴照顾，凌晨4:00，患者自行下床如厕，患者下床后因站立不稳在床旁发生跌倒，造成截肢伤口皮肤撕裂。 2.发生跌倒后，当班护士应当如何处理？根据案例所提供的信息，患者此时跌倒评分可能为___分，至少___评估一次. 答案：坠床/跌倒应急预案 10，每周，病情变化时立即重新评估 患者谭明月(化名)，男，73岁，因糖尿病足坏疽行截肢治疗，查空腹血糖17.58mmol/L,餐后2h血糖30.21mmol/L，遵医嘱予胰岛素泵强化降糖治疗，血糖逐渐下降后改为口服降糖药，否认高血压病史。截肢后切口愈合良好，给予拆线后准备次日出院，责任护士对患者进行了防跌倒等健康宣教。住院期间由老伴照顾，凌晨4:00，患者自行下床如厕，患者下床后因站立不稳在床旁发生跌倒，造成截肢伤口皮肤撕裂。 3.请您说出跌倒不良事件的上报流程 请听题... * * 请听题... * * 患者谭明月(化名)，男，73岁，因糖尿病足坏疽行截肢治疗，查空腹血糖17.58mmol/L,餐后2h血糖30.21mmol/L，遵医嘱予胰岛素泵强化降糖治疗，血糖逐渐下降后改为口服降糖药，否认高血压病史。截肢后切口愈合良好，给予拆线后准备次日出院，责任护士对患者进行了防跌倒等健康宣教。住院期间由老伴照顾，凌晨4:00，患者自行下床如厕，患者下床后因站立不稳在床旁发生跌倒，造成截肢伤口皮肤撕裂。。 4.为了防止再次发生跌倒事件，我们可以做哪些努力？ （从“人、机、物、法、环”分析） 答案：1、提高危机意识，告知患者/家属跌倒的风险及防范措施； 2、从人、机、物、法、环等环节落实跌倒教育预防和预防跌倒措施。 请听题... * * 患者谭明月(化名)，男，73岁，因糖尿病足坏疽行截肢治疗，查空腹血糖17.58mmol/L,餐后2h血糖30.21mmol/L，遵医嘱予胰岛素泵强化降糖治疗，血糖逐渐下降后改为口服降糖药，否认高血压病史。截肢后切口愈合良好，给予拆线后准备次日出院，责任护士对患者进行了防跌倒等健康宣教。住院期间由老伴照顾，凌晨4:00，患者自行下床如厕，患者下床后因站立不稳在床旁发生跌倒，造成截肢伤口皮肤撕裂。 5.术后第16天，患者诉食欲减退，腹胀，全身乏力，四肢麻木，排尿困难，测得指尖血糖12.8mmol/L。急查血生化示：血K+2.7mmol/L，此时患者可能出现_____。它的观察与护理要点是__________ 答案：低钾血症。 1.观察：低钾表现，注意神志、呼吸及心电图变化，有无肌无力、呼吸肌麻痹、肠麻痹及软瘫等； 2.治疗与护理： ⑴静脉补钾：①禁止静脉推注钾；②见尿补钾：尿量＞30ml/h或500 ml/d方可补钾；③滴速勿快；补钾速度不超过20mmol/h(0.75g/h)；④静滴的钾浓度不可超过0.3%；⑤每日钾生理需要量为3-6g。⑤做好疼痛护理和静脉炎的预防 ⑵口服补钾 ⑶饮食：指导患者多食肉类、牛奶、香蕉、桔子汁、番茄汁等含钾丰富的食物。 ⑷减少受伤的危险：卧床休息，防跌倒防坠床，给予ADL补偿。 请听题... * * 患者谭明月(化名)，男，73岁，因糖尿病足坏疽行截肢治疗，查空腹血糖17.58mmol/L,餐后2h血糖30.21mmol/L，遵医嘱予胰岛素泵强化降糖治疗，血糖逐渐下降后改为口服降糖药，否认高血压病史。截肢后切口愈合良好，给予拆线后准备次日出院，责任护士对患者进行了防跌倒等健康宣教。住院期间由老伴照顾，凌晨4:00，患者自行下床如厕，患者下床后因站立不稳在床旁发生跌倒，造成截肢伤口皮肤撕裂。 6.遵医嘱抽血急