腹膜透析导管的植入及护理.pptVIP

腹透置管术术前准备 手术准备 腹膜透析导管体表定位 置管术后早期护理 内容概要 腹膜透析导管的种类 4. 腹透置管术术后护理 3. 解剖法导管置入过程 2. 腹透置管术前准备 1. 拔管后再置入 5. 腹膜透析导管的基本要求 由无毒的惰性材料制成，可弯曲，质量稳定，能够长期留置于腹腔 透析液引流通畅 有良好的组织相容性，对机体无刺激性，不易被大网膜包裹 不易发生移位、滑脱、漏液、堵塞、纤维素块形成及诱发感染 腹膜透析导管置入容易，拔除方便 腹膜透析导管的类型和特点 用于急诊腹膜透析治疗的腹膜透析导管 为一种直的或轻度弯曲并相对较硬的导管，直径3mm,长25～30cm，带一个Cuff环 操作者可在床边植入导管，适用于急诊抢救患者 该导管保留时间不宜超过3天，留置时间过长易致腹膜炎、导管失功等 相对应用较少 用于维持性腹膜透析的腹膜透析导管 其结构包括侧孔、Cuff环 和不能透过X线的标记线 腹透管全长32～42cm,内径0.25～0.30cm 带两个Cuff环，两个Cuff环将导管分为三段，即腹外段（约长10cm）、皮下隧道段（约长7cm）及腹内段（约长15cm） 腹膜透析导管的类型和特点2 选择合适的导管类型、手术切口、隧道路线和导管出口位置（根据患者体表特征及术者的技术特点） 术前计划 准备事项 签署手术同意书 选择麻醉方式，如用普鲁卡因则要做皮试，如采用全麻或硬膜外麻醉术前禁食