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- 2020-03-10 发布于广东
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* 晕 厥 * 病案 患者,女性,25岁,发热1周,胸闷2天,就诊当日中午在家抱着孩子玩耍时突然昏厥,跌倒在地,当即被人发现,意识不清约3分钟,无抽搐及大小便失禁。患者产后100天,正在哺乳,平素体健。入院查体:T:37℃,BP:110/70mmHg, HR:75次/min.可闻及期前收缩,无杂音,ECG示频发室性期前收缩。血Hb93g/L, WBC 4.9×109/L, K+3.6mmol/L, Na+ 140.6mmol/L,CL- 106.5mmol/L, Glu 5.0 mmol/L。 第十二章 急性意识障碍:王新春 初步诊断为昏厥原因待查(心源性?),频发室性期前收缩,建议住院治疗。家属拒绝住院治疗。2周后晨起时突然跌倒,不省人事,再次入院时,大动脉搏动消失,呼吸停止,心电图呈直线,经心肺复苏等抢救2h无效死亡。其死亡原因为何?有何教训? 第十二章 急性意识障碍:王新春 晕厥(syncope) 是由于短暂的全脑组织灌注降低而导致的一过性意识丧失,以快速发作,短时间和自发性的完全恢复为特点。发作时肌张力丧失,倒地或不能保持正常姿势,可于短时间内自行恢复。 晕厥恢复后定向力和行为随即也恢复正常,老年人可有逆行性健忘 典型晕厥发作持续时间很少超过20~30秒,少数可持续2~3分钟 概 述 第十二章 急性意识障碍:王新春 晕厥的分类 晕 厥 分 类 反射性
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