肝脏功能实验检查课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 丙型肝炎病毒标志物检测 1. HCV-RNA 1).阳性： HCV复制活跃，传染性强，活动性感染 HCV感染最直接、最灵敏、最特异的检测指标 2).评价干扰素等疗效，检测血制品的安全性 * 2. Anti-HCV-IgM 1).病后4周，持续1~4周，6月转阴 2).病毒复制，传染性强 早期诊断敏感指标 3. Anti-HCV-IgG 1).已有HCV感染，输血后肝炎占80~90% 2).易转为慢肝、肝硬化肝癌 3).不能作为HCV感染早期诊断指标 * 丙肝感染后标志物的产生 * 2）尽量选择敏感性、特异性高的指标 肝病检查项目的选择 1、选择原则： 4）实验室条件允许 1）病情需要 3）常规检查项目与特殊检查项目相结合 * 2、选择项目优化组合 1）健康查体: ALT、TB、ALB、A/G，肝炎病毒标志物 必要时加血清蛋白电泳2）疑似肝炎： 急性（无黄疸）:肝炎病毒标志物、ALT、PA、 胆汁酸，血清胆红素、尿胆原 慢性（无黄疸）:加上AST、ALP、，TP、 A/G、γ-GT、血清