肝脏疾病超声图像课件.pptVIP

* 二、临床症状： 早期可无临床症状，严重时可有腹胀、纳差、 乏力，消瘦，腹壁静脉曲张、腹水、食道胃底 静脉破裂致上消化道大出血。 * 三、超声图像 1. 肝大小形态改变：早期增大，晚期缩小。 2. 包膜改变：轻度不规则、锯齿状、波浪状。 3. 肝实质回声：光点增粗、增强，斑状或 鳞片状回声。 4. 肝肝静脉变细，走向迂曲。 肝动脉代偿性 增粗， 血流速度增大。 5. 门脉高压形成。门静脉内径1.3cm。 6. 脾大。 7. 晚期可见腹水。胆囊壁水肿呈“双边征” * * * * * * * * 四、鉴别诊断 与弥漫性肝癌鉴别（略） * 肝脓肿 一、病理概要： 肝脓肿分为阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿。 病理是组织的坏死、液化。 二、临床症状： 主要表现寒战、高热、肝区疼痛，白细胞升高，肝功能异常 * 1、早期脓肿未液化时：肝组织出现局限性低回声 区，边界不清楚。低回声区内可有密集点状、 斑片状回声。 2、脓肿形成时：低回声区内有无回声液性暗区， 圆形或卵圆形，边缘欠清晰，后壁回声增强 。 3、蜂窝状脓腔、脓液粘稠时，液化区不规则。脓 液中混有组织碎片时，无回声区内有散在点状 或条索状强回声。 三、超声图像： * * * * 四、诊断要点 1、肝组织出现局限性低回声 区，边界不清楚。