腰椎微创技术的临床应用-788-2020年华医网继续教育答案.docVIP

2020年华医网继续教育答案-788-腰椎微创技术的临床应用 备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项 (一)椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症 1、腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于（） A、腰痛及下肢放射痛的程度 B、有无鞍区感觉障碍 C、双下肢无力的情况 D、有无间歇性跛行[正确答案] E、二便是否存在障碍 2、关于Kambin安全三角，说法不恰当的是（） A、是指行腰椎内镜手术时，在椎间盘的后外侧存在一个安全工作区域 B、前界为出口神经根 C、Kambin三角实际上是一个平面的工作区域[正确答案] D、下界为下椎体的上终板 E、内界延伸为行走神经根与硬膜囊 3、关于YESS技术，下列说法不恰当的是（） A、技术复杂[正确答案] B、适应症窄 C、极难处理髂嵴较高和椎间孔狭窄的椎间盘突出 D、技术简单，适合初学医师 E、盘内 4、腰椎间盘突出最易发生的部位是（） A、腰4~5[正确答案] B、腰3~4 C、腰2~3 D、腰1~2 E、胸12~腰1 5、某患者因腰椎间盘突出症接受椎间盘摘除术，手术后第1天护士指导其进行直腿抬高练习，目的是为了预防（） A、伤口感染 B、神经根粘连[正确答案] C、肌肉萎缩 D、骨质疏松 E、形成血肿 6、关于该项技术，说法有误的是（） A、穿刺方法多种多样 B、做到精准穿刺极为重要 C、侧卧位时，髓核突出侧朝上 D、侧卧位时，髋关节和膝关节保持屈曲 E、只能采取侧卧位[正确答案] (二)胸腰椎骨折微创椎弓根螺钉内固定术 1、在胸腰椎骨折治疗中对于理想的治疗方法描述错误的是（） A、减少病人疼痛 B、减少病人痛苦 C、最大限度的减小因脊柱骨折的副作用 D、最小限度的减小因脊柱骨折的副作用[正确答案] E、改善患者的预后和神经功能 2、在所有的脊柱骨折中骨折发生率最高的区域是（） A、胸腰椎区域[正确答案] B、颈椎区域 C、踝关节区域 D、骨盆区域 E、颌骨区域 3、针对胸腰椎骨折微创椎弓根螺钉内固定的相对适应症描述正确的是（） A、不伴有后韧带复合体损伤的分离骨折 B、胸腰椎损伤分型及评分系统评分＜5分者 C、骨折节段后凸＞30° D、椎体塌陷超过50% E、不伴有半脱位或移位，往往为AO分型B型骨折[正确答案] 4、针对胸腰椎骨折微创椎弓根螺钉内固定的绝对适应症描述正确的是（） A、需要进行复位或减压的胸腰段脊柱骨折 B、胸腰椎损伤分型及评分系统评分＜5分者[正确答案] C、骨折节段后凸＜30° D、椎体塌陷不超过50% E、椎管占位＞40%伴有神经功能损伤 5、针对胸腰椎骨折微创椎弓根螺钉内固定的禁忌症描述不正确的是（） A、有骨折块突入椎管的爆裂骨折 B、伴有神经功能障碍并且需要开放减压的骨折 C、伴有后韧带复合体损伤的分离骨折[正确答案] D、TLICS评分＞5分的骨折 E、骨质疏松 6、2012年有指南中有关PPSF的适应证描述错误的是（） A、A2纵向压缩性骨折 B、C型骨折[正确答案] C、A1压缩性骨折 D、A3.1型不完全爆裂性骨折 E、B2牵张分离骨折 7、与传统后路固定手术相比，微创椎弓根螺钉内固定术的优势是（） A、更加不安全 B、肌肉退变、萎缩 C、能减少手术区域软组织损伤[正确答案] D、增加手术出血量 E、增加疼痛等后遗症的发生 (三)脊柱后路大通道处理系统Delta技术 1、关于康复和下床，下列说法有误的是（） A、术后2周椎间盘能承受压力为正常的40%，4周上升为50%，6周为75% B、术后一月以卧床休息为主 C、术后一周才能下床[正确答案] D、弯腰、提重物、急转身等 E、腰围佩戴时间：3周-1月 2、关于围手术期管理，下列说法不恰当的是（） A、术前禁食禁水 B、术前必须使用抗生素[正确答案] C、术后禁食6h后流质饮食 D、术后可以使用甲钴胺片 E、术后合并易感因素可酌情使用抗生素 3、iLESSYS-Delta适应症有（） A、单侧或双侧根性症状，背侧引起 B、单侧侧隐窝狭窄，伴有中央管狭窄 C、双侧侧隐窝狭窄，伴或不伴中央管狭窄 D、盘中央突出、骨性狭窄 E、以上都是[正确答案] 4、关于运动感觉分离麻醉，说法有误的是（） A、肌松作用较好 B、易引起喉头气管刺激[正确答案] C、麻醉药物用量少，起效快 D、更安全 E、费用较低 5、对THESSYS技术描述不正确的是（） A、对椎管内巨大脱出及高度移位的椎间盘突出失败率仍较高[正确答案] B、入路与YESS相似 C、距正中线更远，与冠状面的夹角也更小 D、强调椎间孔直视下进入，对椎间孔内外及椎管内的突出物进行摘除 E、是真正意义上的椎间孔镜技术 6、脊柱内镜的优缺点，下列说法不正确的是（） A、以水为介质，镜下图像更加清晰 B、手术创伤更小 C、对于骨性狭窄适合采用6.