r-谷氨酰转移酶.docVIP

PAGE PAGE 1 r-谷氨酰转移酶 　　【原理】r－谷氨酰转移酶GGT，旧称r－谷氨酰转肽酶r－GT，它是催化谷胱甘肽上的r－谷i氨酰基转移到另一个肽或另一个氨基酸上的酶。GGT生要存在干细胞膜和微粒体上，参与谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏和胰腺含量丰富，但血清中GGT主要来自肝胆系统。GGT在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统，因此当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清中GGT增高[1]。 　　【参考值】硝基苯酚速率法（37℃）：＜50U/L。 　　【临床意义】 　　（1）胆道阻塞性疾病：原发性胆汁性肝硬化、 硬化性胆管炎等所致的慢性胆汁淤积，肝癌时由于肝内阻塞，诱使肝细胞产生多量GGT同时癌细胞也合成GGT均可使GGT明显升高，可达参考值上限的10倍以上。此时GGT、ALP、5－核苷酸酶（5－NT）、 亮氨酸氨基肽酶（LAP）及血清胆红素呈平行增加。 　　（2）急、 慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎时，GGT呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非洁动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变洁动或病情恶化。 　　（3）急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎：GGT可呈明显或中度以上升高（300～1000U/L），ALT和AST仅轻度增高，甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。 　　（4）其他：脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等GGT亦