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检验科应该如何做科研？ 李幽然 张国军* 吕虹 康熙雄 首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心 100050科研通常可以划分为以下几种类型：基础研究、应用研究、开发研究。三种科研类型是整个科学研究系统三个互相联系的环节，它们在一个专业领域的科研体系中协调一致的发展。随着检验医学领域的科研近年来不断推陈出新，检验科如何做好临床科研的问题也已经引起广泛关注。 * 科研通常可以划分为以下几种类型：基础研究、应用研究、开发研究。三种科研类型是整个科学研究系统三个互相联系的环节，它们在一个专业领域的科研体系中协调一致的发展。随着检验医学领域的科研近年来不断推陈出新，检验科如何做好临床科研的问题也已经引起广泛关注。 一、紧密结合临床，解决临床实际问题 一、紧密结合临床，解决临床实际问题 细菌性脑膜炎位居世界感染性疾病病死率的前十位，然而目前颅内感染的实验室诊断缺乏统一的标准，且传统脑脊液检测有一定的缺点，通过回顾性联合分析178例临床怀疑开颅术后细菌性脑膜炎的病例的乳酸和降钙素原水平，当临床需要筛查疑似细菌性脑膜炎者时,可以选择的并联实验脑脊液乳酸和降钙素原。相反,如果想确诊细菌性脑膜炎的病人，可以选择串行实验。该研究发表在Clinical Biochemistry 杂志上。 二、加强标本处理，降低检验前误差 甲状腺功能的实验室检测结果准确性的不理想是否与标本的反复冻融有关？设计实验，得出结论，冻融1次的血清样本，除TSH外检测结果与基准水平均有显著性差异（P0.05），反复冻融2次以上的血清样本检测结果与基准水平均有显著性差异（P 0.05），因此建议临床：用于甲状腺功能检测的血清样本不宜冷冻储存,最好采血当天进行检测。该研究发表在中国卫生检验杂志。 三、检验系统综合分析，提高检验质量 三、检验系统综合分析，提高检验质量 血清TCO2检测过程常出现检测结果低于实际值的现象。设计实验来探讨导致TCO2检测结果下降的原因。得出结论随着标本保存时间的延长血清TCO2 浓度不断下降，并且不同的保存方法下降的速率不同。封口保存TCO2结果下降低于敞口状态，保存温度越低TCO2结果下降越慢。建议临床：① TCO2检测可以考虑单独抽血进行检测；②TCO2检测尽可能通过生化分析仪的急诊通道进行检测；③ 质控品分装后密封置–20℃保存，复溶时在４℃封口状态下融化，然后尽快检测。该研究发表在首都医科大学学报。 总结：医院检验科的科研重点主要放在应用研究领域，其目的在于使基础研究成果转化为实用技术，给临床诊疗工作提供便利。检验科人员在临床科研工作中，应该从临床实际需要出发，针对疾病的发病机制、预防、针对以及治疗等临床工作的多个方面提出科学问题并进行科学实验研究。检验人员科研能力的培养绝不应是简单的实验室操作技术、方法的培训，而是临床能力训练和基础研究能力训练的有机结合 总结： 医院检验科的科研重点主要放在应用研究领域，其目的在于使基础研究成果转化为实用技术，给临床诊疗工作提供便利。检验科人员在临床科研工作中，应该从临床实际需要出发，针对疾病的发病机制、预防、针对以及治疗等临床工作的多个方面提出科学问题并进行科学实验研究。检验人员科研能力的培养绝不应是简单的实验室操作技术、方法的培训，而是临床能力训练和基础研究能力训练的有机结合