儿科临床常用正常值.docxVIP

年龄体重（kg）年龄 年龄 体重（kg） 年龄 身高（cm） 3~12 月 1~6 岁 7~12 岁 （月龄+9）/2 年龄×2+8 (年龄×7-5)/2 12 月 2~12 岁 75 年龄×6+77 小儿年龄分期 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 受精卵～胎儿出生 胎儿娩出脐带结扎~28 天 出生~1 周岁之前 1 周岁~3 岁 3 岁~6、7 岁 自入小学开始（6、7 岁）至青春期 青春期年龄范围一般从 10 岁~20 岁 正常儿童体重、身高估计公式 正常足月婴儿生后第一个月体重增加可达 1~1.5kg，生后 3 月体重约等于出生时体重的 2 倍；第一年内婴儿前 3 个月的增加值约后 9 个月内体重的增加值，即 12 个月龄时婴儿体重 约为出生时的 3 倍（9kg），是生后体重增长最快的时期，系第一个生长高峰；生后第二年 体重增加 2.5~3.5kg，2 岁时体重约为出生时的 4 倍（12kg）；2 岁至青春前期体重增长减慢， 年增长值约为 2kg。身高出生时平均为 50cm，生后第一年身长增最快，约为 25cm，前 3 个月身长增长约 11~12cm，约等于后 9 个月的增长值，1 岁时身长约 75cm，第二年身长增 长速度减慢，约 10cm 左右，即 2 岁时身长约 85cm；2 岁以后身高每年增长 5~7cm。2 岁 以后每年身高增长低于 5cm，为生长速度下降。 头围：出生时头围相对大，平均 32~34cm，第一年前 3 个月头围的增长（6cm）,约等于后 9 个月头围增长值（6cm），即 1 岁时头围 46cm,生后第二年头围增长减慢，约为 2cm,2 岁 时头围约 48cm;2~15 岁头围仅增长 6~7cm,头围的测量在 2 岁内测量最有价值。 各年龄小儿呼吸、脉搏（次数/分） 年龄 呼吸 脉搏 呼吸：脉搏 新生儿 40~45 120~140 1：3 1 岁 30~40 110~130 1：3~4 2~3 岁 25~30 100~120 1：3~4 4~7 岁 20~25 80~100 1：4 8~14 岁 18~20 70~90 1：4 血压：收缩压（mmHg）=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的 2/3（mmHg=kPa×7.5） 1 溶液种类5%或 10%葡萄糖入溶液的(ml)10%氯化钠11.2%或 5%的碳酸氢钠2:1 溶液种类 5%或 10%葡萄糖 入溶液的(ml) 10%氯化钠 11.2%或 5%的碳酸氢钠 2:1 等张液 500 30 30(47) 1:1 液 500 20 - 1:2 液 500 15 - 1:4 液 500 10 - 2:3:1 液 500 15 15(24) 4:3:2 液 500 20 20(33) 体重 ~10kg 11~20kg 20kg 每天需液量（ml） 100ml/kg 1000+超过 10kg 体重×50ml/kg 1500+超过 20kg 体重数×20ml/kg 各年龄小儿心界 年龄 左界 右界 1 岁 左乳线外 1~2cm 沿右胸骨旁线 2~5 岁 左乳线外 1cm 右胸骨旁线与右胸骨线之间 5~12 岁 左乳线上，或乳线内 0.5~1cm 接近右胸骨线 12 岁 左乳线内 0.5~1cm 右胸骨线 儿科药物剂量计算 1、 按体重计算 每日（次）剂量=病儿体重（kg）×每日（次）每千克体重所需要药量。 2、 按体表面积计算 小儿体表面积计算公式为：30kg 小儿的体表面积（m2）=体重（kg）×0.035+0.1； 30kg 小儿的体表面积（m2）=(体重 kg-30) ×0.02+1.05 小儿每日水的需要量 年龄 需水量（ml/kg） 1 岁 1~3 岁 4~9 岁 10~14 岁 120~160 100~140 70~110 50~90 几种混合液简便配制 生理需要量简易计算 2 平均气道压 MAP=K×(PIP×TI+PEEP×TE)/(TI+TE)，作用提高 PaO2。在考虑增大 MAP 时，应注意下列几个问题：1、PIP 的作用大于 PEEP 及 I/E；2、当 PEEP 过高， PaO2 升高则不明显甚或下降；3、过高的 MAP 可导致肺泡过度膨胀，静脉回流受阻，心 搏出量减少，氧合降低，并可引起肺气压伤。除增加 MAP 外，提高 FiO2 也是直接而有效 增加 PaO2 的方法。 新生儿常见疾病机械通气初调参数 PIP (cmH2O) PEEP (cmH2O) RR （bpm） TI (sec) FR (L/min) 呼吸暂停 RDS MAS 肺炎 PPHN 肺出血 10~12 20~30 20~25 20~25 20~30 25~30 2~4 4~6 2~4 2~4 2~4 6~8 15~20 20~60