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后房型IOL 前房型IOL 多焦IOL 可调节IOL 手术并发症 术中并发症 浅前房或无前房 眼内组织损伤 出血 后囊膜破裂 手术并发症 术后并发症 出血 眼压升高 眼内炎 慢性葡萄膜炎 后囊膜混浊 角膜散光 视网膜光毒性损伤 黄斑囊样水肿（CME） 手术并发症 IOL植入后并发症 瞳孔纤维蛋白渗出 IOL位置异常 ACIOL引起青光眼和角膜内皮失代偿 IOL屈光度误差 无晶状体眼的屈光矫正 IOL：多焦、可调节、注入式 眼镜 角膜接触镜 其他方法：屈光性手术 二、先天性白内障 临床表现： 1前极性白内障 2后极性白内障 3冠状白内障 4点状白内障 5绕核性白内障 6核性白内障 7全白内障 8膜性白内障 9其它白内障 晶状体病 晶状体病变 晶状体透明性改变 (白内障) 晶状体位置和形态异常 (晶状体异位、脱位和异形) 都可引起明显视力障碍 白内障(cataract)的病因学 衰老 物理损伤 化学损伤 手术 肿瘤 炎症 药物（中毒） 某些全身代谢性或免疫性疾病 晶状体或眼球发育异常 先天性全身性综合征 危险因素：日照、严重腹泻、营养不良、糖尿病、吸烟、饮酒、阿司匹林和激素应用、青光眼、遗传因素 白内障的分类 分类方法 1病因：先天性、年龄相关性、并发性、代谢性 、药物及中毒性、外伤性、后发性 2年龄：先天性、后天获得性 3部位：皮质性、核性、囊下性 4形态：点状、冠状和板层状 5程度：未熟期、肿胀期、成熟期、过熟期 白内障的发病机制 晶状体氧化损伤及生化改变 自由基产生和损伤 晶状体蛋白改变 ?-晶状体蛋白分子伴娘作用下降 晶状体上皮细胞凋亡 白内障的临床表现 症状 视力下降 对比敏感度下降 屈光度改变 单眼复视或多视 眩光 色觉改变 视野缺损 白内障的临床表现 体征 晶状体混浊 晶状体混浊的描述 晶状体混浊分类系统II (Lens Opacities Classification System II, LOCS II) LOCS II晶状体混浊分类标准 晶状体部位 混浊情况 LOCS II分类 核（N） 透明，胚胎核清楚可见 N0 早期混浊 N1 中等程度混浊 N2 严重混浊 N3 皮质（C） 透明 C0 少量点状混浊 Ctr 点状混浊扩大，瞳孔区少量点状混浊 C1 车轮状混浊，超过二个象限 C2 车轮状混浊扩大，瞳孔区50%混浊 C3 瞳孔区约90%混浊 C4 混浊超过C4 C5 后囊膜下（P） 透明 P0 约3%混浊
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