第五阶段【行为态度评价问卷---崔稳娟.docxVIP

学习行为态度评价问卷参考模板 基本信息 姓名 崔稳娟 性别 女 年龄 37 学历 大专 职称 一级 教龄 18 学科 语文 学段 第二学段 年级（班） 三年级 背景分析 教学内容 有一部分学生的家庭作业不能按时完成，书写时字迹不是很工整。因此针对这个情况对学生的家庭作业完成情况进行评价。 评价情境 一星期里学生家庭作业的完成情况进行一次活动评价。 评价内容 1、每天按时交作业，得一颗星。 2、书写整洁，得一颗星。 3、作业完成的质量好，例如：生字写得漂亮；问答题答得正确……，得一颗星。 4、得十颗星换一颗大红星，优秀作业在家校QQ群里展示。 5、五颗大红星换一副老师的剪纸作品，通报家长表扬。 评定目的 评价结果主要用于了解课后达标情况，包括学生对待家庭作业的态度，完成作业的行为，与家长、老师的关系等。 问卷/检核表设计 1、这周你的家庭作业得了几颗星？其中按时完成几颗星？书写整洁几颗星？你在哪个方面有进步？ 2、你的生字因为写得好得了几颗星？ 3、你换得了几颗大红星？几幅剪纸作品？ 4、你的作业有几次在家校QQ群里展示？ 5、你的家庭作业完成情况给家长通报表扬了几次？ 6、通过本次活动你有什么收获？ 附1：积极行为评价单示例 请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√” 编号 评价项 （用第一人称的陈述句） A 非常同意 B 比较同意 C 不确定 D 比较不同意 E 非常不同意 1 这节课我朗读课文字音都正确 2 我这次生字写的字很漂亮 3 我这节课和同桌交流了一个问题 4 我把今天的作业都做完了 5 这堂课我会积极举手争取回答问题 6 我独立完成了本课的作业题 7 我提前预习了今天要学的课文 小计 总计 注：如需量化可以将A赋分5分，B赋分4分，C赋分5分，D赋分5分，E赋分5分 附2：消极行为评价单示例 请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√” 编号 评价项 （用第一人称的陈述句） A 非常同意 B 比较同意 C 不确定 D 比较不同意 E 非常不同意 1 我没有举手要求读课文 2 写字时我的姿势不对 3 我没有按时完成作业 4 我这堂课没有注意听讲 5 课堂讨论时我一言不发 6 7 …… 小计 总计 （注：如需量化可以将A赋分1分，B赋分2分，C赋分3分，D赋分4分，E赋分5分）