医学微生物学各个细菌.docxVIP

）、 、 ） 、 、 1 葡萄球菌属 链球菌属 肺炎球菌属 脑膜炎奈瑟球菌 形状 球 球 矛头状 肾形 排列 葡萄状 链状 成双 成双 染色 G- 特殊结 构 无 幼龄有荚膜 有荚膜 有荚膜及菌毛 营养 普通培养基 需含血液、葡萄糖、血清等 需含血 巧克力色培养基（血液经过加热变色） 气体 需氧或兼性厌氧 需氧或兼性厌氧 兼性厌氧 专性需氧，但初次培养要 5%的 CO2 温度 37 最适合（28—38） 37 最适合 37 37 PH 7.4 最适 7.4-7.6 7.4-7.8 7.4-7.6 菌落 有色素，血琼脂板上出现 全透明的溶血环（β 溶血 ，环中红细胞全溶 甲(草绿色溶血环)、乙（无 色溶血环（β 溶血））、 无溶血环 溶血环(草绿色溶血环) 露滴状 变异 耐药性，90%耐青霉素 耐药菌株少见 耐药菌株少见 抗原 葡萄球菌抗原（SPA） c 抗原，表面抗原（含 M 蛋白） M 蛋白为型特异性抗原， 与毒力无关 荚膜多糖群特异性抗原 外膜蛋白型特异性抗原 LPS 抗原、核蛋白抗原 分类 金黄色、表皮、腐生葡萄 球菌 甲型、乙型溶血性链球菌 （据溶血现象）、丙型链 球菌；19 个血清型（根据 C 抗原） 90 个血清型 13 个血清型 抵抗力 较强，耐药 较弱，首选青霉素 较弱 极弱，耐药 致病物 质 （血浆）凝固酶，葡萄球 菌溶血素（α），杀白细 胞素，肠毒素，表皮剥脱 毒素，毒性休克综合征-1 脂磷壁酸（LPA），M 蛋 白（抗吞噬），侵袭性酶， 链球菌溶血素 （SLO，SLS）.致热外毒 素 荚膜（最主要，抗吞噬）， 肺炎链球菌溶血素 O 可夺 取细胞膜上的胆固醇，脂 磷壁酸（黏附），神经氨 酸酶（定植扩散） 菌毛，荚膜，内毒素 疾病 化脓性炎症，食物中毒， 葡萄球菌烫伤样皮肤综 合征（ssss），毒性休克 综合征（tss），葡萄球菌 性肠炎 多为 A 型链球菌致病：①化脓性 感染:淋巴管炎、蜂窝组织炎、中 耳；②中毒性疾病：猩红热(外 毒素)；③变态反应性疾病：肾 小球肾炎，风湿热。 大叶性肺炎，支气 管肺炎；肺炎可引 发中耳炎，脑膜炎 流行性脑脊髓炎 血症 败血症，脓毒血症 新生儿败血症 肺炎引起败血症 菌血症 免疫 不强 虽然人体血清中有多种抗体，但各型间无 交叉免疫力，仍可反复感染 可建立牢固特异性免 疫 体液免疫为主 生化反 应 致病菌株能分解甘露醇， 有触酶（触酶又称过氧化 氢酶） 无触酶（区别于葡萄球菌）， （不分解菊糖，不被胆汁溶解， 这两种特性用来区分甲型溶血性 链球菌和肺炎链球菌） 分解菊糖，可被胆汁溶解。可 靠的鉴定方法是胆汁溶菌试验， 肺炎链球菌为+，甲型溶血性链 球菌为- 中性粒细胞 内外有 G-肾 形双球菌即 可初步诊断 备注 对人致病的主要为金黄色 葡萄球菌 对人致病的主要为乙型溶血 性链球菌（红细胞完全溶解） 人是肺炎球菌唯一自然宿 主（鼻咽腔），为条件致 病菌 不耐高温 传染源 分离培养，检测凝固酶.耐 热核酸酶、透明溶血环、 菌落色素，发酵甘露醇 患者、带菌者 患者、带菌者 ，） ， ） 2 淋病奈瑟菌 大肠埃希菌 伤寒沙门菌 霍乱弧菌 形状 椭圆形、肾形 杆状 杆状 弧状 排列 成双排列 染色 特殊结 构 有夹膜及菌毛 有周鞭毛、菌毛，有多糖类包膜 有周鞭毛，多有菌毛 有菌毛，单端有鞭毛 营养 巧克力色营养基 普通 普通 碱性琼脂平板 气体 初培养要 5%-20%CO2， 专性需氧， 兼性厌氧 兼性厌氧 兼性厌氧，氧充足更好 温度 35-36 37 37 18——37 PH 8.8——9.0 菌落 半透明，光滑 有些有溶血环 半透明，光滑 菌落在培养基中呈暗绿 色 变异 抗原 菌毛蛋白抗原；LPS；外 膜蛋白抗原 PI 为其分型依 据 O（菌体）、K（荚膜）、H（鞭 毛）三种，血清分型依据 O，H,Vi 抗原（表面 抗原） 耐热 O 抗原，不耐热 H（无特异性） 分类 ETEC（产毒性的大肠埃细菌） EHEC（出血性），EIEC（侵袭 性）EPEC（致病性）EAEC（聚 集性） 属于沙门菌属 据 O 抗原分 155 个血清 型，其中 O1 群和 O139 群引起霍乱 抵抗力 弱 较其他肠道杆菌耐热 弱 不强 致病物 质 表面的菌毛、荚膜、LPS； 外膜蛋白 IgA1 蛋白酶（促 进黏附） 黏附素，肠毒素（LT（不耐热） ST（耐热）），细胞毒素 内毒素，侵袭力 鞭毛、菌毛，霍乱肠毒 素（最强的致泻毒素， 使细胞内 cAMP 增多， 主动分泌钠、钾、HCO3 离子、水，致泻） 疾病 急性前尿道炎，子宫颈炎。 中性粒细胞内外有 G-肾形 双球菌即可初步诊断 肠道外感染（主为泌尿系统感染、 化脓性炎症），肠道内感染（主 为人类胃肠炎） 70%是急性胃肠炎， 肠热症（中医叫伤寒 ，