医院肠道门诊设置要求.docxVIP

南宫市医院肠道门诊设置要求 一、肠道门诊设置的目的 目的就是及时发现霍乱病人，就地抢救，防止霍乱弧菌 的污染和霍乱疫情的扩散。肠道门诊的设置及开诊要求就是 为达到这个目的 二、肠道门诊的功能 肠道门诊的功能在于： 能及时发现疑似霍乱病人； 能完成霍乱危重病人的抢救以及隔离治疗； 能阻止霍乱向外界污染或传出； 能发现可疑霍乱疫区或其它肠道传染病疫区（腹泻病 人较集中的地区）。 三、肠道门诊设置要求 １、（1）具有单独通道的诊疗室和观察室（抢救室）、设有 专用厕所（没有专用厕所的要备有马桶、漂白粉。消毒粪便 用 20%漂白粉２小时、呕吐物１小时，尿用５%漂白粉 30 分钟。 或 84 消毒液）、（2）具有培养霍乱弧菌的检验室。（3）肠道门诊 内设有洗手池，地面墙壁必须可以消毒清洗。有纱门纱窗、 （4）抢救药品柜（扩容补液各种液体、5%GS、阿拉明（20mg/ 次）或肾上腺素等升压药、肠道抗菌素等）、污物盆、观察床、 输液架、消毒液（氯乙啶  、84 消毒液、漂白粉、84 消毒液可 处理墙壁和地垫）、可消毒地垫。 配有专职医生（包括专职检验人员和护士）、备有肠道 门诊登记本、传染病登记本、传染病报告卡、肛拭采样登记 本、碱性胨水采样管（15x150mm 试管，内装 10ml 碱胨水）、 肛试子。 肠道门诊标识要明显，挂号处要有肠道门诊告示，以 方便患者就诊。肠道门诊诊疗室应悬挂肠道门诊管理制度和 肠道门诊医护人员守则。 四、肠道门诊注意事项 24 小时开设，解决 8 小时以外人能在肠道门诊就诊， 并按要求登记、检查。 肠道门诊专用登记的目的是便于疾控中心个案调查， 因此必须详细；项目有姓名、年龄、性别、职业（肠道门诊的 职业主要填写是否为渔民、饮食服务行业从业人员、流动人 口，包括旅游者、外出打工或来埠务工人员）、长途汽车司机） 、现住址（必须详细）、发病日期、就诊日期、主要临床症状、 诊断。流动人口还须填写从哪里来，到哪里去。 肛拭采样问题： 采样方法：由肠道门诊医护人员进行，通常采用肛拭采 样法，取直肠内粪便。肛拭子应深入直肠 3-5cm，采样后连同 化验单一起立即送疾控中心检验科。 4、疑似霍乱诊断标准： ：凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便（黄水样、清 水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循 环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）的首发病例，在病原学检 查尚未肯定前。 ：霍乱流行期间有明确接触史（如同餐、同住或护理者）， 并发生吐泻症状而无其它原因可查者。 具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。 五、肠道门诊医生应承担的法律责任 1、因迟报或漏报传染病报告卡而使传染病造成流行的； 2、首诊病例因误诊或未采样培养，被复诊发现或被其它 医院发现为霍乱，从而造成病人经济损失，以及导致疫情扩 散的，应负相应的法律责任和经济责任。 2012-4-17