第十三章--头痛.pptxVIP

神经病学第十三章 头 痛第十三章 头 痛概述 第一节 偏头痛 第二节 丛集性头痛 第三节 紧张型头痛第四节 低颅压性头痛第十三章 头 痛概 述 一种临床常见的症状，由于颅内、外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激，经痛觉传导通路传导到达大脑皮层而引起的位于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛第十三章 头 痛概 述 颅内痛敏结构 静脉窦，脑膜前动脉及中动脉，三叉神经，舌咽神经,迷走神经，丘脑感觉中继核，颈内动脉近端部分及邻近Willis环分支，脑干中脑导水管周围灰质，静脉窦颅底硬脑膜 颅外痛敏结构 颅骨骨膜、头部皮肤、皮下组织、帽状腱膜、头颈部肌肉和颅外动脉、第2、3颈神经、眼、耳、牙齿、鼻窦、口咽部和鼻腔粘膜等第十三章 头 痛概 述 原发性头痛 不明病因引起的头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛 继发性头痛 各种颅内病变引起的头痛，如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤等，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物第十三章 头 痛概 述 机 械 化学 颅内、外 痛敏结构 头痛 生物刺激 体内生化改变第十三章 头 痛概 述 作用于颅内、外痛敏结构均可引起头痛颅内静脉和静脉窦的移位或受牵引脑神经和颈神经受到压迫、牵拉或炎症刺激颅、颈部肌肉痉挛、炎症刺激或创伤脑膜刺激，颅内压异常颅内5-羟色胺能