儿童少年生长发育与评价.pptxVIP

儿童青少年生长发育与评价儿童少年卫生学学习目标 1.掌握儿童少年生长发育指标体系和研究内容； 2.熟悉儿童少年生长发育一般规律； 3.了解生长发育进化论、生态观和整体观。生长发育（growth and development） 生长发育是儿童少年群体的基本特征之一，也是社会发展的一面镜子。 个体的生长发育水平是健康状况的反映，群体的生长发育水平则是社会发展、卫生保健和社会文明的一大标志。 对该群体发育规律的全面了解，对其影响因素的深入研究，不仅可丰富儿少卫生学的学科知识和理论体系，也是制定儿童少年卫生保健政策和行动纲领的基础和前提。第一节 生长发育指标和研究内容概念生长和发育密不可分，生长是发育的前提，发育寓于生长之中。对细胞、组织和器官，在形态变化的同时，必然伴随功能的分化和增强。因此，常常把生长发育一起表述，或用“发育”一词代替“生长”或“生长发育”。生长(growth):指细胞繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加（形态生长（morphological growth） ）以及身体化学组成（chemical growth）的变化。发育(development)：指细胞和组织的分化及功能的不断完善，心理、智力的发展和运动技能的获得，为质的改变。发育一词，通常在生理功能和心理行为方面使用较多第一节 生长发育指标和研究内容概念成熟水平或称之为成熟度（maturity degree）是指特定的生长发育指标的相对发育水平，即当时的发育水平与成人水平的百分比。成熟(maturity)：是指人体的结构、功能为适应积极或消极的内外环境及生活经历而发生改变的能力，也就是生长发育的可能性，意味着生长发育的状态可以被生活经历塑造。第一节 生长发育指标和研究内容概念生长发育的可塑性在神经发育方面表现尤其明显，即神经系统发育过程中神经元对神经活动及环境改变作出的结构和功能上的应答反应。生长发育可塑性（plasticity of growth and development）：是指生长和发育达到一个相对完备的阶段，标志着个体在形态、生理功能、心理素质达到成人的水平，具备独立生活和生殖养育下一代的能力。第一节 生长发育指标和研究内容概念生活年龄(life time)：生物体出生后，根据生活时间的长短所确定的年龄。也叫时间年龄(chronological age)。生物年龄(biological age)：人体出生后到成熟所需要的时间，在个体存在差异，按照机体的发育程度所制定的年龄。也叫发育年龄(developmental age)。第一节 生长发育指标和研究内容儿童少年年龄分期1.生物学分期胎儿期：受精卵——胎儿娩出胚卵期：2周之前胚胎期：2~8周胎儿期： 9 周至出生婴儿期：出生——1周岁新生儿期：28天以前幼儿前期：1~3岁幼儿期：3~6岁童年期：6~12岁青春期：10~20岁青年期：18~25岁2.教育阶段分期先学前期学前期学龄期(初、中、晚)国外：Newborn（0~28天）Infant（0~2、3岁）Toddler（1~3岁）Preschool（1.5~5岁）Middle childhood（5~12、13岁）Adolescent（10~20岁）第一节 生长发育指标和研究内容二、生长发育指标体系 （一）体格发育指标 体格发育（physical growth）通常是指身体外部形态的发育，是人体整体发育的重要方面。体格发育有很多测量指标，大体归为三类，即纵向测量、横向测量和重量测量。第一节 生长发育指标和研究内容二、生长发育指标体系 （一）体格发育指标 1. 纵向测量 3岁前：身长、顶臀长、坐高； 学龄期：身高、坐高、上肢长、下肢长、手长、足长等。 身长（高）：头、颈、躯干、下肢总长（高）。反应线性生长的最重要指标，在生长过程中起到“标杆”的作用 坐高（顶臀长）：头顶点至坐骨结节的高（长）度，反应躯干发育状况。第一节 生长发育指标和研究内容二、生长发育指标体系 （一）体格发育指标 2. 横向测量 包括围度和径长。常用的围度测量指标有头围、胸围、腹围、上臂围、大腿围和小腿围等；常用的径长测量指标有肩宽、骨盆宽、胸廓前后径、胸廓左右径、头前后径、头左右径。第一节 生长发育指标和研究内容二、生长发育指标体系 （一）体格发育指标 2. 横向测量 包括围度和径长。 头围：头颅的围长，间接反映脑组织和颅骨的发育状况。 胸围：胸廓的围长，反映胸腔容积、胸背肌发育和呼吸器官的发育程度。上臂围：分上臂紧张围和放松围，间接反映脂肪的变化，可结合体重评价营养状况。第一节 生长发育指标和研究内容二、生长发育指标体系 （一）体格发育指标 2. 横向测量 包括围度和径长。径长指标：主要用于青春期，反映体态特点