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- 2020-03-19 发布于江西
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门诊(诊所)医疗技术操作规程 包含:内科/外科/儿科/口腔科/耳鼻喉科/妇 科/皮肤科/中西药房/治疗室/医生护士交班 制度/会诊/转院/首诊负责制/中医/射片/B 超 心电图等技术操作规程
内科 技术操作规程
一、门诊一般诊疗常规
门诊医师为首先决定疾病诊治方案者,应认真负责,不可草率敷衍,必 须全面慎重考虑,以保证诊治质量,并尽量缩短候诊时间。
热情接待患者,根据主诉重点询问病史,进行全面的或重点的体格检查 以及必要的辅助检查,做到早期诊断、及时治疗、迅速处理。
根据病情需要决定检查项目及治疗方法时,宜着重考虑简单有效及在门 诊条件下安全可行的诊治方案。向患者交代清楚在检查方面和治疗方面应注意 的事项。采用特殊疗法时,务必妥善掌握适应证与禁忌证。
遇有疑难或不能处理的疾病或经两次复诊尚未确诊者,应及时请示上级 医师或邀请会诊,并给以适当的治疗。
门诊医师应随时警惕早期肿瘤,防止漏诊、误诊,如有怀疑,必须及早 进行必要的检查。
检查患者后应洗手,发现传染病时应按消毒隔离常规处理,并按规定填 写传染病报告卡片。
病情较重者,尤其是幼儿及老弱病残者应优先诊治或转院,必要时可留 观察室进行治疗,防止恶化。病情危重者,尤应简化诊断步骤,迅速给予抢救。 如搬动后可能加重病情者,则应抢救至病情允许时,再行搬动。
言谈低声。耳聋患者,可酌情采用写读,避免喧嚷。
凡在门诊进行化学疗法、放射治疗
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