高血压低血钾病例分享.pptxVIP

病 例 分 享; 一般情况：患者，男性，75岁 ，天台县城关镇人。 主诉：突发胸闷、气促、心悸20天 。 现病史：患者20天前休息时突发胸闷、气促、心悸，伴面色苍白、全身大汗淋漓，无胸痛、咯血，无晕厥、黑朦，无恶心、呕吐，无头痛、头昏，无肢体活动障碍，持续20分钟左右自行缓解，当时未就诊。之后日常活动时无胸闷、气促发作。2天前休息时再次出现上述症状，持续10分钟左右自行缓解。今为求进一步诊治来院，门诊拟“3级高血压病”收住入院进一步诊治，门诊未用药。;患者有“排尿不畅、尿潴留”行“前列腺手术”史5年，术后间断出现夜尿增多，最多时达约3000ml。 患者有“高血压病、低钾血症”史40年，平时长期服用“硝苯地平控释片30mg qd，倍他乐克片50mg bid ，氯化钾片1g tid ，阿司匹林肠溶片100mg qd”。 患者有“椎基底动脉供血不足、颈椎病、腰椎间盘突出症”病史20年，平时服用“弥可保片500ug tid”。;;查体：一般情况可，神志清，精神可，T36.9°C， P80次/分 ， R20次/分， BP150/80mmHg，全身浅表淋巴结未及肿大。两肺呼吸音清，未闻及啰音。心率80次/分，心律不齐，闻及早搏，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛、反跳痛，腹部未闻及血管杂音，右下肢直腿抬高试验（+-）。;辅助检查： 急诊电解质：血钾3.11mmol/L