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积极应对机构改革深入推进转型发展;一、转型发展的必然性;转型发展的根据;计划生育工作的困境;宣传倡导为主——宣传教育服务关怀为主—— 避孕基层自治为主——经常工作;转型发展的内容; 卫生计生功能整合为人口计生工作转型发展提供了一个机遇窗口;二、卫生计生分治的优劣分析;乡镇卫生院基本职能;乡镇卫生院基本职能;乡镇卫生院基本职能;乡镇卫生院基本职能;乡镇计生办基本职能;乡镇计生服务所基本职能;优劣比较;三、日本家庭保健服务的经验; 以《健康增进法???为依托,日本厚生劳动省出台了一系列健康促进措施,提出了涵盖9个领域,包括饮食生活、运动、心理保健等在内的70个项目的目标值,加强对慢性病的一级预防,提高国民生活质量,延长健康寿命。; 1961年起,日本实行“全民医疗保险”政策,在“全民医疗保险”政策框架下,70岁以下的日本国民只需自己负担30%的医疗费用,其余70%的费用均来自保险;70—74岁的日本国民医疗费用的自费支付比例只要20%;75岁及以上日本国民这一比例则只要10%。以完善的法律体系和政策为基础,日本的医疗保健项目得以有效实施。; 日本将健康体检作为约束性要求,建立了国民健康体检和保健指导制度,并依托保险公司促进制度的实施。通过设立保健所,从国家到都(道、府、县)再到市(町、村)形成自上而下的医疗保健组织体系,并建立起了一支专业的、高素质的保健师队伍。目前,日本保健师达到20000多人,占全日本公共卫生人才总数的45%以上。; 日本成立了许多针对特定群体的服务机构,直接服务到社区一级,通过专业咨询、健康教育、学习服务、组织活动等方式,广泛开展针对女性、儿童、老年人以及慢性病患者的保健服务。一方面帮助国民增强预防和保健的意识,减少了因生活习惯不当引发病患的可能性;另一方面推动医疗保健项目的有效落实,帮助家庭提升保健能力。;四、基层卫生计生整合路径和前景;顶层设计(统筹设计);乡镇卫生计生功能整合的目标;乡镇卫生计生功能整合要有利于;一、成立乡镇卫生计生办公室(行政执法管理监督);二、成立乡镇家庭健康服务与发展中心(卫生计生事业组织协调和管理);三、乡镇卫生院依靠自身优势成为独立法人部分参与市场竞争(专业技术检验检查);四、乡镇卫生院与家庭健康服务与发展中心一个机构两块牌子;行政队伍——卫生计生办;事业管理与服务队伍——家庭健康服务和发展中心;专业技术保障队伍——卫生院及其它医疗服务机构;群众工作队伍——计生协会和志愿者组织。;整合预期的效果;谢 谢
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