心脏骤停护理常规.docxVIP

心脏骤停的急救护理常规（最新版） 一、心肺复苏基本生命支持术护理常规 【护理评估】 （一）迅速判断患者意识  大声呼喊患者，轻拍患者双肩，观察其对刺激有无反应，同时 快速检查呼吸（默数自己平静呼吸两次患者无 1 次呼吸或仅为喘息），判断时间不超过 10 秒，如患者无反应且没有呼吸或不能正常呼吸（仅喘息），立即启动急救系统（呼救）。 （二）判断患者颈动脉搏动  一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触 及喉结然后向一旁滑移 2-3CM，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处，判断时间不超过 10 秒。如无 颈动脉搏动，应立即行胸外心脏按压。 【护理措施】 一旦确认患者无反应且无呼吸，立即向周围人员呼救并紧急呼叫值班医师（呼叫 120 或通知专业人员），呼叫准备除颤仪及抢救车，积极就地抢救，立即进行徒手心肺复苏术 （CPR）。 1．将患者置于硬板床或背部坚实的平面（木板、地板、水泥等），取去枕仰卧位，双 手放于两侧，身体无扭曲，松解衣裤。 2.胸外心脏按压： 抢救者跪于患者的右侧，快速确定按压部位为胸骨中下 1／3 处。按压手法：以一手掌根部 放于按压的准确部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位， 双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。按压幅度：使患者胸 骨下陷成人为至少 5cm，幼儿大约５厘米，婴儿大约４厘米。（婴儿和儿童按压幅度至