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语言能力评估及治疗武汉市武昌区培智中心学校胡丹云前 言语言与沟通口语是指狭义的语言。语言是包括语意、语用、语形三个要素的。沟通是利用各种传达工具(如口语)或各种媒介(如文字、音乐、姿势、符号、表情、动作、手势、图画等信号)以达到相互交换讯息的一种过程。沟通的要素:沟通的意图、沟通的方法、沟通的内容、沟通的目的、沟通的情境。沟通——语言沟通——口语沟通(言语沟通) | ∟ 非口语沟通(非言语沟通) ∟ 非语言沟通 一、语言治疗基本理论知识(一)什么是语言治疗?语言治疗是针对先天或后天沟通障碍或听力障碍的个案(包括幼童或成人),借助语言治疗师所设计的活动与练习,评估,治疗与复健,来帮助有沟通障碍的患者,解决或降低沟通上的问题。(二)语言治疗的理念:沟通是学习、甚至维持生命非常基本的技能,人人需要。(三)语言治疗的目的:为有发展障碍(尤其是语言障碍)儿童提供其需要的语言治疗和辅导方法,让他们获得应有的协助、接纳、治疗或训练,增进其学习、生活、社会适应能力与良好的人际关系等。(四)特殊学校的语言治疗的服务对象对象:在儿童语言发展过程中因功能或器质性损伤,造成吞咽,言语或语言沟通发生障碍者。类别:构音异常、声音异常、语畅异常、语言发展异常、言语机转受限或口功能差、吞咽困难、多重语言异常……(五)正常儿童的语言发展第一时期:口语前期(0——1.5岁)发展感官知觉能力;建立口功能及言语机转之发展;建立互动行为;发展出听懂简单口语之能力;发展出牙牙学语之能力第二时期:基本口语建立时期(1——4岁)(1)语汇期:(2)简单句时期:(3)复杂句时期:第三时期:语言精熟度的建立(4岁以后)复杂语句运用;使用不同语法;语言清晰度、流利度建立;表达之完整性及沟通效度。(六)语言发展异常(类型如下)1.语言发展迟缓:2.构音异常3.语畅异常4.声音异常5.多重性语言问题1.语言发展迟缓器质性原因非器质性原因2.构音异常言语产生的三个系统:构音异常分为六种类型:(1)替代音:(2)歪曲音:(3)遗漏音:(4)添加音:(5)声调错误:选择视频/四声(二三不会).AVI(视频演示)(6)整体性的语音不清:3.语畅异常(1)不适当之重复(2)语音拉长(3)不适当中断(4)不当插入语(5)首语难发(6)急促不清4.声音异常器质性声音异常(病变)非器质性声音异常(心理因素、性格、受刺激)5.多重性语言问题包括上述两种以上的问题,如:智能不足、听语障、自闭症、脑性麻痹、唇腭裂之语言问题。(七)语言治疗的原则1.动态、持续进行的过程。2.双向历程。3.不限于在治疗室或教室里进行。4.家庭训练占重要角色。5.因人施教。6.整体性。7.与生活有关联且具有意义的练习。8.不是速成的。(八)语言治疗的流程:初期评估(前测)制定计划治疗阶段性评估(后测)调整计划治疗二、语言能力评估:(一)口部运动功能评估(二)构音语音能力评估(三)语言能力评估(一)口部运动功能评估:舌运动功能评估舌运动障碍的模式: 1.舌向前运动障碍 2.舌向后运动障碍 3.舌前后转换运动障碍 4.马蹄形上抬运动障碍 5.舌根(后部)上抬运动障碍 6.舌侧缘上抬运动障碍 7.舌尖上抬与下降运动障碍 8.舌叶上抬运动障碍 9.舌面上抬运动障碍(1)评估目的: 检测舌的肌力、舌尖的运动能力以及舌的各种运动模式。分析舌运动障碍的原因,为制定舌运动治疗方案提供依据。(2)评估内容:16项1.自然状态选择照片/IMG_0091.JPG(选择照片/IMG_0091.JPG1选择照片/IMG_0091.JPG)2.舌肌肌力file:///C:\Users\Administrator\Desktop\襄阳讲稿2\讲稿ppt演示\选择照片\IMG_0092.JPG(2file:///C:\Users\Administrator\Desktop\襄阳讲稿2\讲稿ppt演示\选择照片\IMG_0092.JPG)3.舌尖前伸file:///C:\Users\Administrator\Desktop\襄阳讲稿2\讲稿ppt演示\选择照片\IMG_0093.JPG(3file:///C:\Users\Administrator\Desktop\襄阳讲稿2\讲稿ppt演示\选择照片\IMG_0093.JPG)4.舌尖下舔下颌file:///C:\Users\Administrator\Desktop\襄阳讲稿2\讲稿ppt演示\选择照片\IMG_0094.JPG(4file:///C:\Users\Administrator\Desktop\襄阳讲稿2\讲稿ppt演示\选择照片\IMG_0094.JPG)5.舌尖上舔上唇6.舌尖上舔齿龈file:///C:\Users\Administrator\Desktop\襄阳讲稿2\讲稿ppt
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