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一年级新生入学适应不良心理辅导案例 赵东倩?? 浦东新区周浦小学 一、一般资料 1、答辩人信息：赵东倩? 兼职心理老师? 工作3年。 2、来访者信息：庄XX，男，8岁，小学一年级新生，身高1.15米左右，体形矮小，瘦弱，无重大疾病史。父亲因为赌博入狱，母亲抚养。由于其母工作单位在乡下，一年级入学开始寄居在镇上的奶奶家，家族中无精神疾病史。 二、主诉 不愿意上学，不想做作业。老师和小朋友好像不喜欢我。我不喜欢在镇里，要跟着妈妈回乡下居住。 三、观察和他人反映 母亲陈述：开学第一周，孩子还去上学。近两周孩子不愿意上学。孩子说小朋友讲话的声音都比他大，比他认识的字也多。有小朋友欺负他，他不敢告诉老师。看到别的小朋友有爸爸妈妈接送，他便要求我接送他上学。现在我接送他上学，他也不愿意上学。每天进入校门，都要在校门口徘徊。据奶奶说，放学后，他一个人在家玩积木、拼图，也不想在奶奶家居住。想家，为此会哭闹，晚上很晚入睡，食欲下降。所以前来咨询。 老师反映：开学以来，能够安静地做在座位上，但看上去神色木讷，目光游离，身体蜷缩，表现慌张。他下课不和小朋友交往。有小朋友要求和他游戏，他表现紧张。有时被别的小朋友惹了，会流眼泪。老师问他原因，他不说话。偶尔会问道：“什么？”，没有攻击性行为。 通过观察了解和他人反映：该生智力发育正常，讲话声音比较清晰，表情变化少，情绪低落，意识清楚，接触交谈合作，言语流利，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整。从跟妈妈进入咨询室到初次见面结束，很少讲话，偶尔点头、摇头，听得比较认真。听到妈妈说要送他上学，哭着提出要离开咨询室回家。 四、评估与诊断 根据对临床资料的收集，该生智力水平正常，主要存在的问题是：因为进入陌生环境，不能很好适应。对该生的诊断是：因人际适应不良而产生分离性焦虑。家长与老师没有认真对待与关注孩子的情绪，导致产生厌学情绪，伴有自卑、不自信。 该生出现上述问题的原因是： 1、生物原因：未见明显的生物原因。 2、社会原因：因环境改变而引起。在新环境中没有找到支持系统。 3、心理原因：性格内向，对环境的适应能力差。 4、家庭原因：3—6岁时随母住在乡下，在农村读幼儿园。母亲为了让他在镇里接受小学教育，9月开学时把他寄养在镇里祖母家。但是他和祖母没有过多接触。 五、辅导目标的制定 根据以上评估与诊断，同求助者协商，确定如下辅导目标： 具体目标：来访者愿意上学，能够适应学校生活。 近期目标：习得与人交往的技能，缓解焦虑。 最终目标与长期目标：完善求助者的个性，培养适应环境、与人交往的能力。 六、辅导方案的制定 辅导的具体方法和适用原理： 1、根据该生的症状，重点考虑其年龄阶段特点，属于刚从幼儿园到小学的学龄儿童，决定使用行为奖励的方法帮助其适应环境。 2、针对求助者对人际关系不适应，教会认知并训练人际交往的技能。 七、辅导过程： 辅导过程分为三个阶段，四次咨询。 第一阶段，建立辅导关系与诊断评估。 主要包括：与学生交谈，收集资料，探寻学生的心理矛盾及改变意愿；在初步接待该生后，运用积极关注、理解技术等，消除心理戒备，让其感受到被接纳、尊重、信任，建立咨访关系。主要是在此基础上了解其问题的表现、形成原因、发生的背景和演变过程，尤其是通过运用上述技术，使其把自己近期学习、生活等方面的心理感受表达出来。 第二阶段，心理咨询阶段。 该阶段有两次咨询。目的在于通过行为奖励与调节认知，引起来访者对学校以及学校生活的兴趣，并希望通过认知交往技能，帮助其适应学校生活。 在第二次咨询中，先检查上周布置作业，完成较好。妈妈反馈，通过与儿子回顾照片，庄XX能够接受上小学说明自己长大。其次，通过观看动画片《星达丘快乐学园》片断，咨询师运用提问和引导技术教会来访者与人交往的技能。 （对话摘录） T：喜欢《星达丘乐园》动画片里的星猫吗？ Z：喜欢啊。（说完，他认真地看着我） T：星猫要离开家去星达丘上小学了。它高兴吗？ Z: 高兴。他还照镜子哪！ T：星猫对着镜子说些什么？ Z: “我真棒！” T：还有哪？ Z: “老师和同学们都很喜欢我！” T: 星猫在上学的路上，遇到了谁？ Z:小绵羊笨笨。 T:（动画片中，星猫在上学路上遇到好几个小动物。它们是星猫的同班同学。来访者强调的是与星猫认识的小伙伴。这让我想到，在班级中，孩子没有熟识的人。）嗯，也有星猫不认识的人是吗？ Z:是的，牛牛。 T:星猫和牛牛怎样成为好朋友的？ Z:牛牛主动和星猫打招呼。他还帮助星猫。 T:嗯，你很聪明。主动地和小朋友玩，会交到好朋友，是吗？ Z:（略有所悟）点点头。 T:调皮的吉吉和米米兄弟把可乐给牛牛，结果牛牛打开可乐，吓哭了。如果你是牛牛，你会生气吗？ Z:我会。 T:牛牛被吓的哭了，所以你很生气。我也觉得吉吉和米米这样做是不对的。你觉得他们是故意的吗