留守学生问卷调查表1.docVIP

?留守学生问卷调查表（前期） 1?父母外出务工情况（????? ）??? ?a 都外出???? b? 父外出?? c 母外出 2 临时监护人 （????? ）??? a? 爷爷奶奶 b?? 姥爷姥姥 c??? 其他亲属?????? 3?和外出父母联系方式 （????? ）?? a? 电话?? b? 书信?? c??不联系 4?联系时说的内容?（????? ）???????? a ?学习? b?身体 c ?让我听话?????? 5 在学习之外做家务情况?? （????? ）?? ????? a 常做 b?一般???? c 不做 6放假时安排学习情况?（????? ）??? ? a?安排? b?做一点? c 不安排 7?每天看电视时间（????? ）?? ? a?? 3小时? b?? 2个小时?? c 1个小时? d?不看 8有人监管你看电视吗?（????? ） ?????? a?? 有人?? b???管一点 c???没有 9学习成绩在班里位置（????? ） ?????? a? 上等? b? 中下等 ? c? 差等 10 和临时监护人说心里话 （????? ）?? a? 愿意 ? b 说一点???c? 不愿意 11和临时监护人说的内容??????（????? ）??? a? ?学习 ???? b 吃穿、???? c? 闲聊 12 和老师说